女性脚肿的原因可分为生理性和病理性。生理性因素有长时间站立或行走、妊娠；病理性因素包括心血管系统疾病（如心力衰竭、下肢静脉血栓）、肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症）、肝脏疾病、营养不良等，不同病因有相应不同表现。
一、生理性因素
1.长时间站立或行走：女性若长时间站立或行走，下肢静脉回流可能受影响，导致脚肿。比如一些职业需要长时间站立的女性，像商场的售货员等，由于重力作用，血液回流阻力增大，容易出现脚肿情况。这种情况通过适当休息、抬高下肢可缓解。
2.妊娠：孕期女性，尤其是中晚期，子宫增大可能压迫下腔静脉，影响静脉回流，从而引起脚肿。这是正常的生理现象，一般分娩后会逐渐消退。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
心力衰竭：患有心力衰竭的女性，心脏泵血功能减退，体循环淤血，可导致脚肿，同时还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。例如左心衰竭时，肺循环淤血，进而影响体循环，出现下肢水肿，包括脚肿。
下肢静脉血栓：下肢静脉血管内形成血栓，会阻碍血液回流，引起脚肿，常伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。
2.肾脏疾病
肾炎：各种肾炎可导致肾脏功能受损，水钠潴留，出现脚肿，多从眼睑、下肢开始水肿，逐渐波及全身。如慢性肾小球肾炎，患者除了脚肿，还可能有蛋白尿、血尿等表现。
肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症等导致血浆胶体渗透压降低，引起水肿，脚肿是常见症状之一，还可伴有腹水、胸水等。
3.内分泌系统疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可出现黏液性水肿，表现为脚肿，同时伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。
原发性醛固酮增多症：醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，引起脚肿，还可能伴有高血压等表现。
4.肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段，会出现低蛋白血症、门静脉高压等，导致脚肿，同时可能伴有腹水、黄疸等症状。
5.营养不良：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会造成血浆蛋白降低，引起水肿，包括脚肿。比如一些节食减肥的女性，若营养摄入不均衡，就容易出现这种情况。
