降甘油三酯药物有贝特类非诺贝特激活过氧化物酶体增殖物激活受体α促进脂蛋白脂肪酶表达加速极低密度脂蛋白分解代谢适单纯或混合型高脂血症患者肝病胆石症慎孕妇哺乳期禁，烟酸类如烟酸抑制脂肪组织分解减少游离脂肪酸进入肝脏降低极低密度脂蛋白合成降甘油三酯可致皮肤潮红瘙痒等不良反应胃溃疡禁需监测肝功能等特殊人群遵医，ω-3脂肪酸制剂如二十碳五烯酸乙酯抑制肝脏合成甘油三酯降甘油三酯安全性较高出血性疾病用注意出血风险特殊人群用前咨询，特殊人群中孕妇哺乳期用降甘油三酯药需严格遵医嘱权衡利弊，老年人用降血脂药需密切监测肝肾功能注意药物相互作用，有基础疾病者用降血脂药需考虑肝肾功能影响调整剂量加强监测，非药物干预需饮食减高脂肪高糖食物增富含膳食纤维食物摄取适度运动作为综合管理基础与药物治疗配合增效。
一、贝特类药物
非诺贝特是常见的贝特类降甘油三酯药物，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，促进脂蛋白脂肪酶表达，加速极低密度脂蛋白分解代谢以降低甘油三酯水平，适用于单纯甘油三酯升高或混合型高脂血症患者，但有肝病、胆石症患者需谨慎使用，孕妇及哺乳期女性禁用。
二、烟酸类药物
如烟酸，可抑制脂肪组织分解，减少游离脂肪酸进入肝脏，降低极低密度脂蛋白合成从而降甘油三酯，可能引起皮肤潮红、瘙痒等不良反应，胃溃疡患者禁用，使用时需监测肝功能等指标，特殊人群如孕妇、哺乳期女性及有肝病者需在医生评估下使用。
三、ω-3脂肪酸制剂
二十碳五烯酸乙酯等ω-3脂肪酸制剂，通过抑制肝脏合成甘油三酯发挥降甘油三酯作用，安全性相对较高，常见不良反应较少，但出血性疾病患者使用时需注意出血风险，特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用前应咨询医生。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：此类人群使用降甘油三酯药物需严格遵医嘱，部分药物可能影响胎儿或婴儿发育，应权衡利弊后决定是否用药。
老年人：因代谢功能可能下降，使用降血脂药物时需密切监测肝肾功能，注意药物与其他药物的相互作用，根据个体情况调整用药。
有基础疾病者：如肝病、肾病患者，使用降血脂药物需考虑肝肾功能对药物代谢排泄的影响，可能需要调整剂量或选择特定药物，用药过程中需加强相关指标监测。
五、非药物干预的重要性
饮食上应减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取；适度运动有助于消耗体内脂肪，降低甘油三酯水平，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），非药物干预可作为降甘油三酯综合管理的基础措施，与药物治疗配合提升疗效。
