虎牙长到牙龈上即虎牙异位萌出，处理方法有观察等待、正畸治疗、外科干预，儿童需注意保持口腔卫生、避免不良习惯及配合复诊，青少年及成人正畸期间要遵要求戴矫治器、注意饮食和口腔清洁，需及时就医由医生据情况制定方案并遵循对应注意事项。
观察等待：对于一些轻度异位萌出且有自行调整可能的情况，尤其是儿童处于替牙期时，可先进行观察，定期复诊，看虎牙是否能逐渐调整到正常位置。因为在替牙过程中，颌骨的生长发育可能会为虎牙提供一定的调整空间。比如6-12岁处于替牙期的儿童，若虎牙轻度异位萌出，可每隔3-6个月到口腔科检查，观察牙齿位置变化。
正畸治疗：如果虎牙不能自行调整到正常位置，则需要进行正畸治疗。通过佩戴正畸矫治器，施加适当的力来引导虎牙移动到正常的牙列位置。正畸治疗适用于不同年龄的人群，但儿童和青少年时期进行正畸治疗效果相对较好，因为此时颌骨仍有生长潜力。例如对于12岁以上恒牙列期的患者，可根据具体情况选择合适的固定正畸矫治器或隐形正畸矫治器等进行治疗。
外科干预：当虎牙异位萌出情况较为复杂，正畸治疗难以达到理想效果时，可能需要外科手术干预。比如虎牙周围有明显的骨组织阻挡等情况，通过手术去除部分阻挡组织，为虎牙的移动创造条件。但外科手术有一定风险，需要严格掌握适应证，术后也需要密切观察恢复情况。
不同人群的注意事项
儿童：儿童处于生长发育阶段，在观察等待或正畸治疗过程中，要注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，避免口腔内细菌滋生导致龋齿等问题。同时，要避免儿童用手晃动牙齿或咬硬物，防止影响牙齿的正常移动或造成牙齿损伤。家长要督促儿童按时复诊，配合正畸治疗，如佩戴矫治器时要注意矫治器的清洁和正确佩戴。
青少年及成人：青少年和成人在正畸治疗期间，要严格按照医生的要求佩戴矫治器，定期到医院调整矫治器。饮食方面要避免食用过硬、过黏的食物，防止损坏矫治器或影响牙齿移动效果。例如，不能吃坚果、牛肉干等过硬的食物，也不能吃口香糖、糯米制品等过黏的食物。同时，要注意保持口腔清洁，可使用正畸专用牙刷或冲牙器辅助清洁牙齿。
总之，虎牙长到牙龈上去了需要及时到口腔科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，不同人群在治疗过程中要遵循相应的注意事项以确保治疗效果和口腔健康。
