后背出现粗糙小颗粒可能由毛周角化症、皮肤干燥、痤疮、接触性皮炎等引起，毛周角化症与基因有关青春期可能更明显日常需保湿可用药；皮肤干燥因喝水少或环境干燥需多喝水用温和沐浴品后涂身体乳用加湿器；痤疮因青春期激素变化或清洁不当有红肿疼痛等要注意清洁饮食严重需用外用药；接触性皮炎因接触过敏原或刺激物有瘙痒红斑等要避可疑物质严重用抗过敏药。
一、毛周角化症
1.成因：毛周角化症是一种常见的遗传性皮肤病，与基因有关，父母若有毛周角化症，子女患病几率相对较高。通常在青春期时症状可能会更明显。
2.表现：后背皮肤会出现粗糙的小颗粒，这些小颗粒一般是肤色或淡红色，摸起来有砂纸样的质感，颗粒大小如针尖至粟粒大，多为毛囊性丘疹。
3.应对：日常要注意皮肤保湿，可使用含有尿素、乳酸、水杨酸等成分的保湿护肤品，帮助软化角质。一般不需要特殊治疗，若影响美观或有治疗需求，可在医生指导下使用维A酸类药物，但要注意可能会有皮肤刺激等不良反应，孕妇等特殊人群使用需谨慎。
二、皮肤干燥
1.成因：如果平时喝水较少，或者所处环境空气干燥，尤其是在秋冬季节，皮肤的水分流失加快，就容易导致后背皮肤干燥，进而出现小颗粒。
2.表现：皮肤除了粗糙有小颗粒外，可能还会有紧绷感，严重时可能会有脱屑现象。
3.应对：要注意多喝水，保证身体水分充足。同时，选择温和的沐浴产品，避免过度清洁导致皮肤更干燥。洗完澡后及时涂抹身体乳，为皮肤补充水分和油脂，保持皮肤的滋润。处于干燥环境中的人群，可以使用加湿器增加空气湿度。
三、痤疮
1.成因：青春期体内激素水平变化，雄激素分泌增加，会导致皮脂腺分泌旺盛，若后背皮肤的毛囊口角化过度，就容易引发痤疮，出现小颗粒。另外，不注意后背皮肤清洁，油脂、污垢堵塞毛孔也会诱发痤疮。
2.表现：小颗粒可能会伴有红肿、疼痛，严重的可能会发展成脓疱、结节等。
3.应对：平时要注意保持后背皮肤清洁，勤换衣物。饮食上要少吃辛辣、油腻、高糖的食物。对于较轻的痤疮，随着青春期激素水平逐渐稳定可能会有所改善；若痤疮较严重，可在医生指导下使用外用药物，如过氧苯甲酰凝胶等，但要注意药物可能引起的皮肤刺激等反应，青少年使用时需遵循医生建议。
四、接触性皮炎
1.成因：后背皮肤接触到某些过敏原或刺激物，如新换的贴身衣物材质不合适（如化纤材质）、使用了不合适的沐浴露、香皂等，就可能引发接触性皮炎，出现粗糙的小颗粒。
2.表现：除了小颗粒外，还可能伴有瘙痒、红斑等症状，严重时可能会有渗出、糜烂。
3.应对：首先要找出过敏原或刺激物并避免再次接触。然后根据症状的严重程度进行处理，轻度的接触性皮炎，停用可疑物质后，皮肤多可自行恢复；若症状较重，出现明显瘙痒、皮疹等，可在医生指导下使用抗过敏药物，如口服抗组胺药等，但要注意儿童使用抗组胺药需选择适合儿童的剂型，并严格按照体重等计算用量。
