水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,儿童多见,春秋季高发,有相应表现;带状疱疹由潜伏病毒再激活引起,老年人风险高且症状可能更重;接触性皮炎因接触外源性物质,各年龄段可发病;湿疹由多种内外因素引起,各年龄段有不同表现;手足口病由肠道病毒引起,5岁以下儿童多见,有相应表现,它们在成因、表现、与年龄、生活方式、病史的关系等方面各有特点。
一、水痘
成因:由水痘-带状疱疹病毒引起,具有高度传染性,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。儿童多见,春秋季高发。
表现:先出现红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹呈椭圆形,大小不一,周围有红晕,疱液初始清亮,后可变浑浊,常伴有瘙痒,可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂。
年龄因素:儿童免疫系统发育不完善,更易感染水痘-带状疱疹病毒发病,且症状可能相对成人更明显。
生活方式:密切接触水痘患者的生活方式易导致感染。
病史:既往未感染过水痘且未接种过水痘疫苗者易患水痘。
二、带状疱疹
成因:由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,当机体免疫力下降时,病毒被激活,沿神经纤维移动至皮肤,引起带状疱疹。
表现:通常先有单侧皮肤灼热、疼痛等前驱症状,随后出现成簇的小水疱,水疱沿神经走行分布,呈带状排列,一般不超过身体中线。
年龄因素:随着年龄增长,机体免疫力下降,老年人患带状疱疹的风险增加且症状可能更严重,如神经痛持续时间更长等。
生活方式:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可导致免疫力降低,增加带状疱疹发病风险。
病史:既往患过水痘者,体内病毒可潜伏,日后有发病可能。
三、接触性皮炎
成因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,常见的致敏物质有化妆品、某些植物、金属饰品等。
表现:接触部位出现红斑、肿胀、丘疹,严重时可出现水疱,水疱大小不等,伴有瘙痒或灼痛。
年龄因素:各年龄段均可发病,儿童皮肤娇嫩,接触某些刺激性物质更易发病。
生活方式:频繁接触可疑致敏物质的生活方式易引发接触性皮炎,如经常涂抹新的化妆品等。
病史:有过敏体质者接触致敏物质更易发生接触性皮炎。
四、湿疹
成因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如免疫功能异常、系统性疾病等,外部因素如环境因素、食物、接触物等。
表现:急性期湿疹可出现红斑基础上的密集小水疱,伴有渗出;亚急性期水疱减少、结痂、脱屑;慢性期皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变。
年龄因素:各年龄段均可发病,婴幼儿湿疹较为常见,与皮肤屏障功能不完善等有关。
生活方式:生活环境潮湿、接触过敏原等生活方式相关因素易诱发湿疹。
病史:有湿疹家族史者患病风险可能增加。
五、手足口病
成因:由肠道病毒引起,主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播,5岁以下儿童多见。
表现:手、足、口部出现疱疹或溃疡,口腔内疱疹多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处,可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
年龄因素:5岁以下儿童免疫系统发育不成熟,易感染肠道病毒患手足口病。
生活方式:在托幼机构等集体生活环境中,密切接触易导致传播。
病史:既往无相关肠道病毒免疫者易患病。




















