刷牙时出现干呕可能由多种因素引起，包括咽部敏感因素（正常生理结构敏感、慢性咽炎影响）、口腔局部因素（牙膏刺激、牙刷不合适）、消化系统因素（胃食管反流、消化不良）、其他因素（年龄因素、生活方式因素、特殊人群情况，如孕妇、鼻部疾病患者），这些因素通过不同方式增加咽部刺激或改变咽部状态致刷牙干呕。
一、咽部敏感因素
（一）正常生理结构敏感
咽部存在丰富的神经末梢，部分人群咽部较为敏感，刷牙时牙刷、牙膏等刺激咽部，容易引发干呕反射。例如，正常人群中约有一定比例的人因咽部神经敏感度相对较高，在刷牙这种机械刺激下就会出现干呕情况，这与个体的神经分布差异有关。
（二）慢性咽炎影响
慢性咽炎患者的咽部黏膜处于慢性炎症状态，黏膜充血、水肿，感觉神经末梢更加敏感。刷牙时，牙膏、牙刷等接触咽部，会刺激炎症部位，从而导致干呕症状加重。临床研究发现，患有慢性咽炎的人群中，超过一定比例会在刷牙时出现干呕现象，炎症的持续刺激使得咽部对机械刺激的耐受性降低。
二、口腔局部因素
（一）牙膏刺激
某些牙膏的成分可能会引起咽部不适，例如部分牙膏的香料、化学添加剂等，对于一些敏感人群来说，接触后容易诱发干呕。不同品牌和类型的牙膏成分不同，一些含有较强刺激性香料的牙膏，更容易导致咽部敏感人群刷牙时干呕。
（二）牙刷不合适
牙刷的刷毛过硬、刷头过大等情况，在刷牙过程中可能会刺激到咽部。过硬的刷毛会对咽部黏膜产生较强的摩擦刺激，过大的刷头在口腔内操作时，更容易触碰到咽部，从而引发干呕。比如，选择刷毛过硬的牙刷，相较于刷毛柔软的牙刷，刷牙时引发干呕的概率会有所增加。
三、消化系统因素
（一）胃食管反流
胃食管反流患者在平卧或晨起刷牙时，胃酸可能会反流至食管上段，刺激咽部，引起干呕。有研究表明，胃食管反流患者中相当一部分人会出现刷牙干呕的症状，尤其是在夜间睡眠时胃酸反流情况较为明显，晨起刷牙时刺激进一步加重。
（二）消化不良
前一天进食过多、进食不易消化的食物等导致消化不良时，胃部消化功能减弱，胃内压力变化可能会影响到咽部。例如，进食大量油腻食物后，胃肠蠕动减慢，胃内食物排空延迟，晨起刷牙时可能因体位变化等因素诱发干呕。
四、其他因素
（一）年龄因素
儿童咽部相对狭窄、敏感，且口腔协调能力较差，刷牙时更容易受到刺激而出现干呕。比如幼儿在学习刷牙阶段，由于操作不熟练，牙刷容易触碰到咽部，从而引发干呕。而老年人可能因咽部肌肉松弛等原因，也较容易出现刷牙干呕情况，随着年龄增长，咽部的生理功能有所衰退，对刺激的耐受性降低。
（二）生活方式因素
长期吸烟、饮酒的人群，咽部黏膜长期受到烟、酒的刺激，处于相对脆弱的状态，刷牙时更易出现干呕。吸烟产生的烟雾中的有害物质会损伤咽部黏膜，饮酒也会对咽部黏膜造成刺激，使得咽部敏感度升高。
（三）特殊人群情况
孕妇在孕期由于体内激素水平变化，可能会出现咽部不适等情况，刷牙时容易干呕。这是因为孕期激素变化影响了胃肠道的功能和咽部的敏感性。对于孕妇来说，需要注意选择温和的牙膏和合适的刷牙方式来缓解症状。而有鼻部疾病的人群，如鼻窦炎患者，鼻腔分泌物倒流至咽部，也可能在刷牙时刺激咽部导致干呕，因为鼻腔分泌物的刺激会增加咽部的不适感。
