药物流产三天过程:第一天和第二天空腹或进食2小时后分顿服或早晚各服一次米非司酮,拮抗孕激素使胚胎与子宫蜕膜剥离,部分人有轻微不适,特殊人群需密切观察;第三天在医院空腹服米索前列醇,促进子宫收缩排胚胎,会有子宫收缩痛、阴道流血,特殊人群需特殊关注,药物流产需在有抢救条件机构进行,要留意妊娠囊排出及阴道流血情况,且有失败率和并发症风险,流产后需遵医嘱复查。
服用方式:一般是空腹或进食2小时后口服米非司酮,通常分顿服或早晚各服一次,具体剂量遵医嘱。米非司酮的作用是拮抗孕激素,使胚胎与子宫蜕膜剥离。
可能出现的情况:部分女性可能没有明显不适,少数人可能会出现恶心、呕吐、乏力、轻微腹痛等症状,一般症状较轻微,不影响继续服药。对于有贫血病史、肝肾功能不全等特殊人群,需要更加密切观察身体状况,因为米非司酮需要通过肝肾代谢,可能会对这类人群的肝肾功能产生一定影响,所以用药前需向医生详细告知病史,用药过程中要定期复查肝肾功能指标。
第二天:继续服用米非司酮
服用方式:同第一天一样按规定服用米非司酮,继续发挥拮抗孕激素的作用,使胚胎进一步与子宫蜕膜剥离。
可能出现的情况:多数女性仍可能仅有轻微不适,如仍有恶心、呕吐、腹痛等,但程度一般不会加重太多。特殊人群如年龄较大(尤其是接近围绝经期)的女性,由于机体各器官功能有所减退,对药物的耐受性和代谢能力下降,可能会感觉身体不适相对更明显一些,这时候需要医护人员更加关注其生命体征和身体反应,必要时给予相应的对症支持处理。
第三天:服用米索前列醇
服用方式:服用米非司酮后第三天,需要在医院服用米索前列醇,一般是空腹服用,服用后留在医院观察。米索前列醇的作用是促进子宫收缩,促使胚胎排出。
可能出现的情况:服用米索前列醇后,女性会出现较明显的子宫收缩痛,随之出现阴道流血,然后妊娠囊会排出。一般在服药后0.5-6小时内排出妊娠囊。在这个过程中,特殊人群如患有心脏病的女性,子宫收缩痛可能会诱发心脏病发作,所以需要密切监测心电图等心脏指标;对于有过盆腔手术史导致盆腔粘连的女性,子宫收缩时可能疼痛更剧烈,且胚胎排出过程相对复杂一些,医护人员需要做好充分的应对准备,确保母婴安全。
药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,服药后要留意妊娠囊是否排出,排出后还需要观察阴道流血量等情况,如有大量阴道流血等异常情况需及时处理。同时,药物流产也有一定的失败率和并发症风险,如流产不全等,所以流产后需要遵医嘱定期复查超声等,以确保流产完全。




















