年龄达35周岁及以上的产妇为高龄产妇，其生育能力、孕期并发症及胎儿健康受年龄影响有风险，孕前要全面检查、控制基础病、补叶酸，孕期要加强产检频率和项目监测，35-39岁高龄产妇需密切关注指标等，40岁及以上超高龄产妇风险更高需多学科协作保障母婴安全，高龄产妇需谨慎进行孕期管理以降风险保母婴健康。
年龄因素对妊娠的影响
生育能力方面：随着女性年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，染色体异常的概率增加，比如35岁以后，卵子非整倍体的发生率明显升高，这会导致受孕难度增加，同时自然流产的风险也会升高。有研究数据显示，35-39岁孕妇的自然流产率较25-29岁孕妇明显升高。
孕期并发症方面：高龄产妇发生妊娠期高血压疾病的风险比适龄产妇高。这是因为随着年龄增加，血管弹性下降等因素影响血压调节。同时，高龄产妇患妊娠期糖尿病的几率也有所上升，这与机体的代谢功能随着年龄变化而改变有关。另外，高龄产妇在分娩过程中出现难产、产程延长等情况的可能性也增大，因为子宫收缩力可能会减弱等。
对胎儿健康的影响：胎儿出现染色体异常疾病的风险增高，像唐氏综合征等。而且，高龄产妇所生婴儿发生先天性心脏病等出生缺陷的概率也相对较高。例如，35岁以上孕妇胎儿患唐氏综合征的风险约为1/350，而25-29岁孕妇胎儿患该病的风险约为1/1250。
高龄产妇的孕前及孕期注意事项
孕前准备：高龄产妇孕前应进行全面的孕前检查，包括妇科检查、遗传咨询等。如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，需要在病情控制稳定后再考虑妊娠。同时，要补充叶酸等营养素，一般建议每天补充0.4-0.8mg叶酸，以降低胎儿神经管畸形的发生风险。
孕期监测：孕期要加强产前检查的频率和项目。例如，孕中期需要进行唐氏筛查、无创DNA检测或者羊水穿刺等检查，以筛查胎儿染色体异常情况。对于妊娠期高血压、糖尿病等并发症要密切监测，早期发现并给予相应的干预措施。
不同年龄阶段高龄产妇的特殊关注
35-39岁高龄产妇：此阶段产妇相对35岁以下的高龄产妇，虽然风险有所升高，但通过规范的孕前和孕期管理，大部分可以顺利妊娠分娩。在孕期要更密切关注血压、血糖等指标，加强胎儿生长发育的监测。
40岁及以上高龄产妇：40岁及以上的高龄产妇属于超高龄产妇，面临的风险更高。除了常规的产前检查外，可能需要更频繁地进行超声等检查来评估胎儿情况。同时，要做好多学科会诊的准备，因为这类产妇发生严重孕期并发症的几率进一步增加，可能需要产科、内科等多科室协作保障母婴安全。
总之，35周岁及以上的产妇为高龄产妇，高龄产妇在妊娠各个阶段都需要更加谨慎地进行孕期管理，以降低妊娠风险，保障母婴健康。
