霉菌性阴道炎发病机制是阴道局部或全身免疫下降时假丝酵母菌大量繁殖引发炎症,表现为白带异常、外阴瘙痒等,好发于育龄女性等人群,相关因素有个人卫生习惯、性生活、长期用卫生护垫等,需注意相应人群控制血糖等及个人卫生、性生活卫生、减少卫生护垫使用等。
一、霉菌性阴道炎
1.发病机制
正常情况下,阴道内存在一定量的菌群,其中假丝酵母菌为条件致病菌。当阴道局部或全身免疫能力下降时,假丝酵母菌大量繁殖,引发炎症反应。例如,长期应用广谱抗生素,会抑制其他细菌生长,使假丝酵母菌得以大量繁殖;妊娠女性由于体内激素水平变化,阴道内环境改变,也易发生霉菌性阴道炎。
患者主要表现为白带增多,呈豆腐渣样或凝乳样,同时伴有外阴瘙痒、灼痛,瘙痒症状时轻时重,严重者坐立不安,还可能出现性交痛及尿痛等症状。
2.好发人群及注意事项
育龄女性、糖尿病患者、长期应用免疫抑制剂者等为霉菌性阴道炎的好发人群。糖尿病患者由于血糖高,阴道内糖原含量增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长繁殖;长期应用免疫抑制剂者机体免疫力低下,也容易感染假丝酵母菌。对于糖尿病患者,要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,可降低霉菌性阴道炎的发生风险;长期应用免疫抑制剂者需在医生指导下谨慎使用,若发生感染要及时就医。
二、其他可能相关因素
1.个人卫生习惯
不注意外阴清洁,如不经常更换内裤、不清洗外阴等,会导致局部细菌滋生,增加感染假丝酵母菌等病原体的风险。女性应每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,选择宽松、棉质的内裤并勤换。
2.性生活因素
不洁性生活可能导致病原体传播,从而引发阴道炎症。例如,性伴侣携带病原体,在性生活中可传染给女性,导致白带异常呈豆腐渣样等表现。性生活时要注意卫生,性伴侣也应保持生殖器官清洁。
3.长期使用卫生护垫
长期使用卫生护垫会使外阴局部通风不良,湿度增加,有利于细菌、真菌等微生物滋生,增加阴道炎的发生几率。应尽量减少卫生护垫的使用,选择透气的棉质内裤,保持外阴干爽。
















