老人脚后跟疼可通过物理治疗、药物治疗及针对病因治疗来缓解,物理治疗包括休息减少负重、冷敷热敷、按摩、用矫形器或鞋垫等,药物可使用非甾体抗炎药,针对跟骨骨刺、足底筋膜炎等病因分别处理,同时特殊人群老人治疗时要咨询医生、确保安全、遵医嘱用药并关注心理状态。
一、物理治疗
1.休息与减少负重:老人应适当减少行走、站立等活动,避免脚后跟过度负重,让脚后跟有机会得到休息,缓解疼痛。因为长时间的行走或站立会增加脚后跟的压力,加重疼痛症状。比如每天减少不必要的长时间散步,多坐着休息。
2.冷敷与热敷:急性期(通常是疼痛突然加重的初期)可采用冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在脚后跟,每次15-20分钟,每天数次,冷敷可以减轻炎症和肿胀。缓解期可改用热敷,用温水袋或热毛巾敷,促进血液循环,帮助舒缓肌肉和筋膜。但要注意温度适中,避免冻伤或烫伤皮肤。
3.按摩:由家人帮助轻轻按摩脚后跟周围的肌肉和软组织,从脚跟向脚趾方向轻柔按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次,有助于放松肌肉,改善局部血液循环。不过按摩力度要适中,避免过度用力加重疼痛。
4.矫形器或鞋垫:定制合适的矫形器或使用带有足跟垫的鞋垫,能改变脚部受力分布,减轻脚后跟的压力。例如,足跟垫可以缓冲行走时脚后跟受到的冲击力,对于因足部力学异常导致脚后跟疼的老人有帮助。要根据老人的足部具体情况定制或选择合适的鞋垫。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如果疼痛较为明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,这类药物能减轻炎症和疼痛。但老人使用时要注意可能存在的胃肠道等副作用风险,且需严格遵循医生的用药建议,因为老人的肝肾功能可能有所减退,对药物的代谢和耐受能力下降。
三、针对病因治疗
1.跟骨骨刺:如果是跟骨骨刺引起的脚后跟疼,除了上述物理治疗外,严重时可能需要考虑进一步的治疗,如在医生评估后可能进行局部封闭治疗等,但要谨慎操作,因为老人的身体状况可能对治疗有特殊要求。
2.足底筋膜炎:对于足底筋膜炎导致的脚后跟疼,除了物理治疗外,还可以在医生指导下进行康复训练,如拉伸足底筋膜等,长期坚持康复训练有助于改善症状。同时要注意老人的活动量,避免过度训练加重病情。
四、特殊人群注意事项
老人通常身体机能有所下降,在进行治疗时要特别注意。比如在使用任何治疗方法前,都要先咨询医生,尤其是有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的老人。在物理治疗中,要确保操作安全,避免因操作不当导致受伤加重病情。对于药物治疗,一定要严格遵循医生的指导,因为老人的药物代谢和相互作用情况较为复杂,要避免不合理用药带来的不良影响。同时,要关注老人的心理状态,疼痛可能会影响老人的生活质量,给予老人心理上的关怀和支持也有助于其康复。




















