手臂肩膀酸痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统的过度使用、肌肉拉伤或扭伤、肩周炎，神经系统的颈椎病，以及其他系统的心血管疾病、肺部疾病等，不同原因受年龄、生活方式、病史等因素影响。
一、肌肉骨骼系统问题
（一）过度使用
1.成因：长时间进行重复性的手臂肩膀运动，如频繁使用电脑、打羽毛球、绘画等，会使肌肉处于紧张状态，导致乳酸堆积，引发酸痛。例如，长期从事伏案工作的人群，由于手臂长时间保持同一姿势操作鼠标键盘，肩部肌肉持续收缩，易出现酸痛。
2.影响因素：年龄方面，随着年龄增长肌肉弹性等功能会有所下降，更易因过度使用出现问题；生活方式上，长期缺乏运动后突然进行高强度手臂肩膀运动，会加重肌肉负担；病史方面，若本身有肩部肌肉劳损病史，再次过度使用时更易复发酸痛。
（二）肌肉拉伤或扭伤
1.成因：突然的剧烈运动，如快速甩动手臂、肩部受到外力撞击等，可能导致肌肉拉伤或关节扭伤，引起手臂肩膀酸痛。比如运动时姿势不当导致肩部关节扭伤，会立即出现局部疼痛、活动受限等情况。
2.影响因素：年龄较小的人群运动协调性较差，发生拉伤扭伤的风险相对较高；生活方式中运动前未充分热身，增加了拉伤扭伤的可能性；病史方面，若有肩部肌肉或关节既往损伤史，再次受伤风险增加。
（三）肩周炎
1.成因：多见于50岁左右人群，全称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，病因尚不明确，可能与肩关节退变、慢性劳损等有关，表现为肩关节疼痛、活动受限。
2.影响因素：年龄是重要因素，50岁左右高发；生活方式上，长期肩部活动少的人群易患；病史方面，糖尿病等疾病患者患肩周炎的风险可能增加。
二、神经系统问题
（一）颈椎病
1.成因：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫神经根，可导致手臂肩膀酸痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。长期低头工作、坐姿不良等是常见诱因。
2.影响因素：年龄增长颈椎易退变，发病风险增加；生活方式中长期低头看手机、电脑等不良姿势是重要诱因；病史方面，有颈椎既往损伤或疾病史者更易发病。
三、其他系统问题
（一）心血管疾病
1.成因：少数情况下，心肌梗死等心血管疾病可能放射至手臂肩膀部位引起酸痛，这种疼痛往往较为剧烈，且可能伴有胸闷、胸痛、出汗等其他症状。
2.影响因素：年龄较大且有心血管疾病危险因素（如高血压、高血脂、吸烟等）的人群风险更高；病史中患有冠心病等心血管疾病者需警惕。
（二）肺部疾病
1.成因：某些肺部疾病，如肺癌，可能侵犯胸膜或周围组织，引起手臂肩膀牵涉痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
2.影响因素：年龄较大、长期吸烟等人群患肺癌等肺部疾病风险高，易出现相关牵涉痛；病史中肺部有基础疾病者需关注。
