股骨头坏死的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有避免负重、药物（抗凝及降脂、促进骨修复和再生）、物理（体外冲击波、高压氧）治疗；手术治疗有髓芯减压术、骨移植术（自体、异体）、人工髋关节置换术，不同治疗方法针对不同病情及患者情况有相应考量，儿童患者因生长发育特点在治疗时需更谨慎评估。
一、非手术治疗方法
（一）避免负重
对于股骨头坏死患者，应尽量避免加重股骨头负重的活动。例如，长期站立、行走或进行剧烈运动等可能会增加股骨头的压力，加重坏死程度。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，更要注意避免过度负重，减少跑跳等运动，防止病情进一步发展。
（二）药物治疗
1.抗凝及降脂药物：部分研究表明，抗凝药物如低分子肝素等可能有助于改善股骨头的血运，降脂药物如他汀类药物可以调节血脂，稳定血管内皮，对股骨头坏死有一定的辅助治疗作用。但药物的使用需要在医生的严格指导下进行，尤其要考虑患者的年龄、基础疾病等因素。对于儿童患者，药物的选择和剂量需要更加谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同。
2.促进骨修复和再生药物：一些药物可以促进骨细胞的增殖和分化，有助于股骨头坏死区域的修复。但这些药物的疗效需要大量的临床研究来证实，且不同患者对药物的反应可能存在差异。
（三）物理治疗
1.体外冲击波治疗：体外冲击波可以刺激骨组织的修复和再生，改善股骨头的血运。临床研究显示，体外冲击波治疗对早期股骨头坏死有一定的疗效。但治疗过程中需要根据患者的具体情况调整治疗参数，对于儿童患者，由于其骨骼和软组织的特点，治疗时要特别注意能量的控制，避免对周围组织造成不必要的损伤。
2.高压氧治疗：高压氧可以提高血氧分压，改善股骨头的缺氧状态，促进骨组织的修复。不过，高压氧治疗也有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的病情进行评估后再决定是否采用该治疗方法。
二、手术治疗方法
（一）髓芯减压术
通过钻孔减压，降低骨髓内压力，改善股骨头的血运。该手术适用于早期股骨头坏死患者。对于不同年龄的患者，手术的操作和术后恢复会有所不同。儿童患者由于骨骼的生长特性，术后需要密切关注骨骼的生长情况，防止出现畸形等并发症。
（二）骨移植术
包括自体骨移植、异体骨移植等。自体骨移植可以利用患者自身的骨组织来填充坏死区域，促进骨修复。但自体骨的来源有限，异体骨移植可能会存在免疫排斥等问题。在选择骨移植术时，要综合考虑患者的年龄、身体状况等因素。例如，儿童患者进行骨移植时，要考虑到异体骨移植可能对其生长发育的影响。
（三）人工髋关节置换术
适用于晚期股骨头坏死、髋关节功能严重受损的患者。人工髋关节置换术可以显著改善患者的髋关节功能和生活质量。但对于儿童患者，由于其骨骼仍在生长，人工髋关节置换术的时机和假体的选择需要更加谨慎，一般建议在骨骼发育成熟后再考虑该手术，但如果患者病情严重影响生活，也需要医生根据具体情况进行个体化评估。
