膝盖后侧疼可能由多种原因引起,包括肌肉相关的腘绳肌损伤、腓肠肌拉伤;肌腱相关的肌腱炎;关节相关的膝关节骨关节炎、半月板损伤;神经相关的坐骨神经受压;以及其他原因如感染、肿瘤等,出现该症状需及时就医,通过体格检查、影像学检查明确病因并采取相应治疗措施。
一、肌肉相关问题
(一)腘绳肌损伤
1.发生情况:腘绳肌是大腿后侧的一组肌肉,包括半腱肌、半膜肌和股二头肌。运动中突然的发力、过度拉伸等情况容易导致腘绳肌损伤,比如短跑、篮球急停变向等运动。不同年龄、性别人群都可能发生,年轻人运动强度大时更易出现。有运动史或经常进行高强度运动的人群风险更高。
2.表现:膝盖后侧会出现疼痛,可能伴有肿胀,损伤部位有压痛,严重时可能影响腿部的活动,比如弯曲、伸展受限。
(二)腓肠肌拉伤
1.发生情况:腓肠肌位于小腿后侧,过度运动、热身不充分等情况可引发拉伤。各年龄段都可能发生,运动员及经常锻炼人群常见。有长时间行走、运动未充分热身等经历的人易出现。
2.表现:膝盖后侧上方的小腿部位可能疼痛,按压有痛感,严重时行走困难,局部可能有肿胀。
二、肌腱问题
(一)肌腱炎
1.发生情况:腘绳肌肌腱或跟腱等部位的肌腱炎可能累及膝盖后侧。长期重复性动作、运动过量等因素可导致。各个年龄段均可发生,长期从事需要频繁屈伸膝盖运动的人群如网球运动员等风险较高。
2.表现:膝盖后侧肌腱部位疼痛,按压时疼痛明显,活动时疼痛可能加重,比如上下楼梯时。
三、关节问题
(一)膝关节骨关节炎
1.发生情况:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨磨损退变,加上肥胖、遗传等因素影响。女性相对男性可能因生理结构等因素有一定差异,肥胖人群膝关节负荷大,患病风险更高。有膝关节既往损伤病史的人后续患骨关节炎风险增加。
2.表现:膝盖后侧可能出现疼痛,伴有膝关节的肿胀、僵硬,尤其是晨起时明显,活动后稍有缓解但过度活动又加重,病情进展可出现膝关节畸形等。
(二)半月板损伤
1.发生情况:多发生于爱好运动的人群,如篮球、足球运动员等,急性损伤多因运动中扭转膝关节,慢性损伤则与长期磨损有关。各年龄段都可能发生,年轻人运动损伤常见,中老年人也可因退变发生。
2.表现:膝盖后侧可能伴随疼痛,还可能有膝关节的弹响、卡顿等情况,活动时疼痛可能加重。
四、神经问题
(一)坐骨神经受压
1.发生情况:腰椎间盘突出等问题可能导致坐骨神经受压,从而引起膝盖后侧的牵涉痛。各个年龄段都可能发生,长期久坐、腰部外伤史等人群风险较高。
2.表现:膝盖后侧疼痛常伴有下肢的麻木、放射性疼痛等,疼痛可从腰部向腿部放射,咳嗽、打喷嚏时可能加剧疼痛。
五、其他原因
(一)感染
1.发生情况:膝关节周围的感染如细菌性感染等可能引起膝盖后侧疼痛,体质较弱、有开放性伤口感染风险的人群易发生。
2.表现:膝盖后侧除疼痛外,可能伴有发热、红肿等症状,感染严重时全身可能有不适表现。
(二)肿瘤
1.发生情况:膝关节周围的肿瘤相对少见,但也可能导致膝盖后侧疼痛,各年龄段都有发生可能,有家族肿瘤病史等情况时需警惕。
2.表现:膝盖后侧疼痛持续不缓解,可能伴有肿块等,病情进展可能出现消瘦等全身症状。
当出现膝盖后侧疼时,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确病因,然后采取相应的治疗措施。




















