髓核摘除后一般难以再生，椎间盘由髓核等组成，髓核细胞少、代谢更新慢，手术破坏结构致难再生，不同人群情况有差异，年轻人、老年人及有基础疾病者再生可能更低，髓核摘除后可通过康复训练等维持脊柱功能，需避免加重脊柱负担行为延缓退变。
从解剖及生理角度分析
椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板组成。髓核主要由水、胶原纤维等构成，其细胞数量相对较少。在正常生理状态下，髓核的代谢更新较为缓慢，而一旦进行髓核摘除手术，破坏了原有的髓核结构，机体缺乏有效的机制来重新构建与原来相似的具有完整功能的髓核组织。例如，相关研究发现，在椎间盘退变等病理情况下，髓核的细胞再生能力本身就很有限，而髓核摘除进一步打破了原有的平衡，使得再生几乎不可能实现。
不同人群的情况差异
年轻人：年轻人身体的整体代谢相对较为活跃，但即便如此，髓核摘除后也难以实现再生。因为髓核的再生需要特定的细胞来源和复杂的微环境调控，而手术造成的损伤破坏了这种微环境，年轻身体的自身修复能力也无法促使髓核重新形成。
老年人：老年人机体各组织器官的功能逐渐衰退，包括椎间盘相关组织的代谢和修复能力下降更为明显，髓核摘除后再生的可能性更低。
有基础疾病人群：如果患者本身存在影响组织修复的基础疾病，如糖尿病等，会进一步阻碍髓核的再生。因为糖尿病可能会影响局部组织的血液供应、细胞代谢等，使得髓核周围的微环境更加不利于再生过程的进行。
髓核摘除后对脊柱功能的影响及应对
髓核摘除后虽然髓核不能再生，但可以通过其他方式来维持脊柱的稳定性和功能。例如，术后可能需要通过康复训练来增强腰部周围肌肉的力量，以帮助稳定脊柱，减少因髓核摘除后脊柱力学改变带来的不良影响。同时，患者需要注意保持良好的生活方式，避免久坐、弯腰负重等加重脊柱负担的行为，以延缓椎间盘其他部位退变等情况的发生，从而尽可能维持脊柱的正常功能。
