维生素B12是含钴的水溶性维生素由咕啉环钴离子及核苷酸侧链组成属人体必需微量营养素，主要源于动物性食物植物性食物中含量极少纯素食者易缺，参与DNA合成及维持神经系统健康，缺乏致巨幼细胞性贫血等神经症状过量罕见，素食者需靠强化食品或补充剂，老年人因吸收差需保证摄入，孕妇对胎儿神经发育重要要足摄入。
一、基本定义
维生素B12是一种水溶性维生素，化学名称为钴胺素，是唯一含有金属元素钴的维生素，其分子结构由咕啉环、钴离子及核苷酸侧链组成，是人体必需的微量营养素之一。
二、来源
维生素B12主要来源于动物性食物，如肉类（牛肉、猪肉等）、蛋类、乳制品等。植物性食物中维生素B12含量极少，纯素食者较易出现维生素B12缺乏风险。
三、生理功能
1.参与DNA合成：是胸腺嘧啶核苷酸合成过程中所需的辅酶，对维持骨髓造血细胞的正常发育和增殖至关重要，缺乏时可导致巨幼细胞性贫血。
2.维持神经系统健康：参与神经髓鞘中脂蛋白的合成，保障神经系统髓鞘的完整性，缺乏时可能出现神经精神症状，如手足麻木、步态不稳等。
四、缺乏与过量表现
缺乏表现：常见巨幼细胞性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等；神经系统症状如肢体麻木、记忆力减退、精神抑郁等；儿童缺乏还可能影响生长发育。
过量表现：临床中维生素B12过量较为罕见，过量可能干扰其他维生素代谢或引发过敏反应等，但一般需大量持续过量摄入才会出现相关症状。
五、特殊人群注意事项
素食者：由于植物性食物中维生素B12含量极低，素食者需通过摄入强化维生素B12的食品（如强化谷物）或补充剂来满足机体需求，以预防缺乏。
老年人：随着年龄增长，胃肠道吸收功能可能下降，易出现维生素B12吸收不良，需注意通过饮食或补充剂保证充足摄入。
孕妇：维生素B12对胎儿神经系统发育重要，孕妇应确保足够的维生素B12摄入，可通过合理饮食或在医生指导下适当补充。
