血hcg是检测血液中hcg含量以辅助诊断疾病的检查，可用于妊娠诊断（早期妊娠及异位妊娠）、滋养层细胞疾病（葡萄胎、绒毛膜癌）的诊断与监测，检测方法有化学发光免疫分析法等，非妊娠人群及特殊人群检测有相应注意事项，检测前非妊娠女性无特殊准备，孕妇正常饮食作息即可，要保证标本采集运送规范以确保结果准确。
一、检测原理
hcg是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，当怀孕时，胎盘合体滋养层细胞会大量分泌hcg，进入母体血液循环后经肾脏排出体外。此外，一些非妊娠相关疾病，如滋养层细胞疾病等也可能导致hcg异常升高，所以通过检测血中hcg的浓度可以为相关疾病的诊断、病情监测等提供依据。
二、主要临床应用
1.妊娠诊断
早期妊娠：一般受精后6天左右，滋养层细胞开始分泌hcg，大约在受精后10天即可从外周血中检测到hcg，所以血hcg检测是早期诊断妊娠最敏感的方法之一。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第6日受精卵滋养层形成时开始产生hcg，约1日后能测到外周血hcg，以后每1.7-2日上升1倍，在排卵后14日约达100U/L，妊娠8-10周达峰值（50000-100000U/L），以后迅速下降，在妊娠中晚期，血hcg仅为峰值的10%。不同孕周的hcg数值有一定的参考范围，通过监测hcg的变化还可以初步判断胚胎发育情况，比如hcg倍增时间是否正常等。
异位妊娠（宫外孕）：异位妊娠时，患者体内hcg水平较正常妊娠时低，而且hcg倍增时间延长。通过动态监测血hcg以及结合超声检查等，可以帮助早期诊断异位妊娠。
2.滋养层细胞疾病的诊断与监测
葡萄胎：葡萄胎患者血清hcg水平异常升高，通常明显高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经8-10周后仍持续上升。可用于葡萄胎的诊断以及治疗后的监测，当葡萄胎清除后，hcg应呈下降趋势，如果hcg下降缓慢或持续不降甚至再次升高，要考虑妊娠滋养细胞肿瘤的可能。
绒毛膜癌：绒毛膜癌患者血hcg也会显著升高，且对于绒毛膜癌的病情监测、疗效判断以及预后评估等有重要价值，治疗过程中需要定期监测hcg水平以了解病情变化。
三、检测方法及注意事项
1.检测方法：一般采用化学发光免疫分析法等进行检测，操作相对简便、快速且准确性较高。
2.注意事项
非妊娠人群：非妊娠女性血hcg一般处于较低水平，但某些疾病如精原细胞瘤等也可能导致hcg升高，所以如果非妊娠女性血hcg异常升高，需要进一步检查以明确原因。
特殊人群：对于孕妇来说，检测血hcg是孕期常规检查的一部分，在检测前一般不需要特殊准备，正常饮食、作息即可。而对于患有滋养层细胞疾病等患者，在监测hcg过程中要按照医生要求定期复查，根据hcg变化调整治疗方案等。在检测过程中要保证标本采集、运送等符合规范，以确保检测结果准确可靠。
