女性生殖器官包括外阴、阴道和乳房。外阴有阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭等结构;阴道是性交、月经血排出及胎儿娩出通道,不同年龄阴道形态结构有差异;乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成,乳腺有腺叶等结构,纤维组织中的Cooper韧带起支持固定乳房作用,乳房发育变化受激素调控,不同年龄乳房形态不同。
一、外阴
外阴是女性生殖器官的外露部分,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭等。
阴阜:为耻骨联合前方的皮肤隆起,青春期该部皮肤开始生长阴毛,其分布呈尖端向下的三角形,阴毛的疏密、粗细和色泽存在个体和种族差异,与雄激素水平相关。
大阴唇:为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞,起自阴阜,止于会阴。大阴唇外侧皮肤颜色同身体其他部位皮肤,内侧皮肤湿润似黏膜,皮下富含脂肪组织和静脉丛等,受伤后易形成血肿。
小阴唇:位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润、色褐、无毛,富含神经末梢,感觉敏锐。
阴蒂:位于两侧小阴唇顶端的联合处,类似于男性阴茎海绵体组织,有勃起性,富含神经末梢,极为敏感,是女性性反应重要结构。
阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区域,前方有尿道外口,后方有阴道口,在此区域内还有前庭大腺等结构,前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黏液起润滑作用,感染等情况可致其腺管堵塞形成囊肿或脓肿。
二、阴道
阴道是连接子宫与外阴的肌性管道,是性交器官及月经血排出与胎儿娩出的通道。阴道壁由黏膜、肌层和纤维组织膜构成,黏膜层有许多横纹皱襞,有较大伸展性,受性激素影响有周期性变化;肌层由平滑肌组成,收缩时能使阴道穹窿包围宫颈,有助于精子向子宫方向运输;阴道壁富有静脉丛,损伤后易出血或形成血肿。不同年龄女性阴道形态和结构有差异,幼女阴道黏膜薄、皱襞少、伸展性小,易受损伤和感染;育龄女性阴道黏膜增厚,皱襞丰富,弹性好;绝经后女性阴道黏膜萎缩、变薄,皱襞变平,阴道变短变窄。
三、乳房
乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。
乳腺:是有导管的腺体,青春期开始发育生长,妊娠期和哺乳期乳腺增生,发挥泌乳功能,绝经后乳腺逐渐萎缩。乳腺有15-20个腺叶,每一腺叶又分为若干腺小叶,腺小叶由小乳管和腺泡组成,是乳腺的基本结构单位,腺泡上皮为单层立方或柱状,是分泌乳汁的部位,小乳管汇合成乳管,乳管开口于乳头,乳头周围色素沉着的区域为乳晕,乳晕上有皮脂腺、汗腺及乳晕腺,可分泌脂性物质润滑乳头。
乳房的支持结构:纤维组织主要由结缔组织构成,其中贯穿于腺叶之间并连接皮肤和胸肌筋膜的纤维束称为Cooper韧带,起支持和固定乳房的作用,当乳房病变侵犯Cooper韧带时,韧带缩短,可导致皮肤表面凹陷,出现“酒窝征”。不同年龄女性乳房形态不同,青春期前乳房平坦;青春期乳房逐渐隆起;妊娠和哺乳期乳房明显增大;绝经后乳房萎缩下垂。乳房的发育和变化受体内激素水平调控,雌激素促进乳腺导管发育,孕激素促进乳腺腺泡发育等。
















