外阴红肿痒可能由多种原因引起，包括阴道炎相关的滴虫性阴道炎（由阴道毛滴虫引起，有外阴瘙痒、灼热感及特殊异味分泌物等症状）、外阴阴道假丝酵母菌病（由假丝酵母菌感染所致，有外阴瘙痒、灼痛及豆腐渣样分泌物等）；外阴炎相关的非特异性外阴炎（由物理、化学因素刺激引起，有外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛等症状）、婴幼儿外阴炎（因婴幼儿外阴发育等因素及卫生习惯不良等引起，有患儿哭闹、外阴黏膜充血等症状）；过敏相关的接触性过敏（接触过敏物质引起变态反应，有接触部位瘙痒、红肿等症状）；其他原因如糖尿病（因血糖高易引发相关阴道炎致外阴红肿痒且有糖尿病表现）、不良生活习惯（不注意清洁或过度清洗等致局部细菌滋生或破坏微生态环境出现外阴红肿痒）。
一、阴道炎相关
（一）滴虫性阴道炎
1.病因：由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎类型，可通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
2.症状表现：主要症状为外阴瘙痒、灼热感，还可伴有滴虫性阴道炎特有的稀薄脓性、泡沫状、有异味（典型气味为腐臭味）的阴道分泌物，检查可见外阴红肿。
（二）外阴阴道假丝酵母菌病
1.病因：主要由假丝酵母菌感染所致，属于机会致病菌，当阴道内环境改变时易大量繁殖引发炎症，如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等情况都可能诱发。
2.症状表现：主要症状为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，外阴部位由于瘙痒搔抓等可能出现红肿。
二、外阴炎相关
（一）非特异性外阴炎
1.病因：多由物理、化学因素刺激引起，如经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的刺激，长期穿紧身化纤内裤导致局部通透性差、湿热积聚等都可引发。
2.症状表现：外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿、排便时加重，检查可见外阴充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。
（二）婴幼儿外阴炎
1.病因：婴幼儿外阴发育尚未完全，不能遮盖尿道口及阴道前庭，局部抵抗力差，且婴幼儿卫生习惯不良，尿液、粪便污染外阴，或阴道内异物等都可引起炎症。
2.症状表现：患儿哭闹不安，用手搔抓外阴，可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物自阴道口流出，导致外阴红肿痒。
三、过敏相关
（一）接触性过敏
1.病因：外阴皮肤接触到某些过敏物质，如卫生巾、化纤内裤、外用药物、避孕套等，引起变态反应，导致外阴红肿痒。
2.症状表现：接触部位出现瘙痒、红肿，可伴有皮疹等表现，脱离过敏原后症状可能逐渐缓解，但再次接触可能复发。
四、其他原因
（一）糖尿病
1.病因：糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病等，从而出现外阴红肿痒的症状，同时患者还可能有多饮、多食、多尿等糖尿病相关表现。
2.症状表现：除了外阴红肿痒外，还可因高血糖环境易继发感染等出现相应的伴随症状。
（二）不良生活习惯
1.病因：长期不注意外阴清洁卫生，不勤换内裤等，导致局部细菌滋生，引发炎症出现红肿痒；过度清洗外阴，破坏了外阴正常的酸碱平衡和微生态环境，也可能引起外阴不适。
2.症状表现：可表现为不同程度的外阴红肿痒，若不及时纠正不良生活习惯，症状可能反复或加重。
