震颤病有什么主要症状

静止性震颤多始于一侧上肢远端静止时明显等;肌强直表现为肢体僵硬有铅管样或齿轮样强直等;运动迟缓有随意运动减少动作缓慢等;姿势步态异常早期有摆臂幅度减小等逐渐发展为慌张步态等;非运动症状包括感觉障碍、自主神经功能障碍、精神认知障碍等,各有其表现、年龄、生活方式、病史相关特点。

表现:多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。例如,患者手部在安静状态下像搓丸样动作较为常见。

年龄因素:在各个年龄段的震颤病患者中均可能出现,但在老年人群中相对更为突出,可能与老年人群神经系统退行性变化等因素相关。

生活方式:一般与日常的剧烈运动等生活方式关联不大,但在情绪激动等情况下可能会加重。

病史:对于有神经系统相关基础病史的人群,如曾有脑部外伤等情况,发生静止性震颤的风险可能增加。

肌强直

表现:患者肢体僵硬,活动时阻力增加。检查时可发现铅管样强直(被动运动关节时阻力均匀增高)或齿轮样强直(伴有静止性震颤时,被动运动关节可感觉在均匀阻力中出现断续停顿)。

年龄因素:随着年龄增长,肌强直的发生几率可能增加,因为老年人群神经系统功能逐渐衰退。

生活方式:长期缺乏运动等不良生活方式可能会使肌强直情况相对更易出现或加重。

病史:有神经系统疾病病史的人群,肌强直发生的可能性更高,如帕金森氏综合征等相关病史。

运动迟缓

表现:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。例如,患者起床、翻身、步行、变换姿势等动作迟缓;面部表情肌活动减少,双眼凝视,瞬目减少,呈现“面具脸”;手指精细动作困难,如系纽扣、鞋带等动作缓慢且不协调。

年龄因素:老年人群运动迟缓相对更易发生,与神经系统老化导致运动调控功能下降有关。

生活方式:缺乏运动锻炼的生活方式会使运动迟缓情况可能加重,而规律适度运动有助于改善运动迟缓。

病史:有脑部病变等相关病史的人群,运动迟缓出现的风险较高,如脑血管疾病病史等可能影响运动调控相关神经通路。

姿势步态异常

表现:早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,步幅缩短,逐渐发展为步伐变小变慢,启动困难,行走时呈前冲步态(慌张步态),转弯时步态障碍尤为明显。

年龄因素:老年震颤病患者姿势步态异常更为常见,因为年龄相关的平衡功能下降等因素叠加震颤病的影响。

生活方式:不良生活方式如缺乏平衡训练等可能会加重姿势步态异常的发生和发展。

病史:有影响平衡功能或步态相关神经病变病史的人群,姿势步态异常发生风险增加,如小脑病变病史等。

非运动症状

感觉障碍:部分患者可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常,在疾病早期或中晚期均可出现,女性患者可能相对更易受感觉障碍的影响,可能与女性神经系统对感觉的感知特性及疾病进展对女性身体影响等因素有关。

自主神经功能障碍:常见症状有便秘、多汗、性功能障碍、体位性低血压等。便秘可能在各个年龄段的患者中出现,与肠道神经功能受影响有关;体位性低血压在老年患者中相对更常见,因为老年人群自主神经调节功能本身较弱,加上震颤病对自主神经的影响,更容易在体位变化时出现血压波动。

精神、认知障碍:部分患者可出现抑郁、焦虑、认知减退、痴呆等精神和认知方面的问题,在老年患者中更为突出,女性患者在情绪相关精神障碍方面可能表现相对明显,与女性的情感特点及疾病导致的神经心理变化有关,而认知障碍在有脑部基础病变风险因素的人群中更易发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

治疗失眠要多少钱
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
失眠治疗费用涵盖非药物的心理治疗(一线城市单次咨询200-800元不等疗程累计数千元)和睡眠卫生教育(医院社区有免费讲座咨询,线上无费,聘请专业人员上门指导单次100-300元),药物治疗有非苯二氮类(一盒20-50元长期几十到百元每月)、苯二氮类(一盒10-30元有依赖风险)及医院就诊(普通门诊挂
什么是脑中风
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑中风包括缺血性和出血性两类,缺血性多由脑血管狭窄闭塞等致脑供血不足,与动脉粥样硬化等因素相关,症状有肢体无力等,病因有动脉粥样硬化等及不良生活方式,诊断靠影像学检查,治疗早期符合指征可溶栓取栓等;出血性多因高血压等引起,发病急,症状有剧烈头痛等,病因有高血压等,诊断头颅CT是首选,治疗需控制出血等
怎样快速缓解手麻
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
通常来说,不存在能迅速让手麻得到缓解的方法。而缓解手麻可以通过一些方式,比如活动手部、适当按摩、使用药物等。 一、活动手部:手麻可能是由于手部姿势不当、神经受损、颈部神经受到压迫等原因导致。当手麻出现后,可以进行手腕的摆动,这样能改善局部血液循环,若是不良姿势引起的,通常能起到比较有效的缓解作用。
儿童癫痫断根的最佳方法是什么
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童癫痫治疗需综合管理,有药物治疗,依发作等类型选药,要单药、个体化、长期规律用,多数可控但常需长期服药;手术治疗适用于药物难治性且有明确病灶定位者,有适应证和风险;生酮饮食是高脂肪低碳水化合物等方案,用于药物难治性癫痫,需医疗监督,治疗是个体化综合过程,多学科参与,要关注年龄特点,婴幼儿治疗更谨慎
癫痫发作时要做什么急救措施呢
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
发现有人癫痫发作时迅速将患者转移至平坦柔软处或安全处防受伤,将患者头部偏向一侧保呼吸道通畅,口腔有异物轻柔清理,密切观察发作持续时间等表现并记录起始时间,儿童发作勿强力按压肢体专注保呼吸道和环境安全,孕妇发作留意避免腹部受创并尽快联系医疗急救人员。 一、确保患者安全 当发现有人癫痫发作时,首先应迅速
偏头痛的最佳解决办法是什么
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
偏头痛的治疗包括一般治疗、药物治疗和预防性治疗,一般治疗需处于安静黑暗环境休息并调整生活方式;药物治疗分非特异性止痛药(非甾体类抗炎药、阿片类制剂)和特异性止痛药(麦角类制剂、曲普坦类药物);预防性治疗有药物预防(β受体阻滞剂、抗癫痫药、抗抑郁药)和非药物预防(生物反馈疗法、认知行为疗法),各有相应
最近左手大拇指有时候会不自觉的抖动是怎么回事
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
左手大拇指不自觉抖动可能是特发性震颤、帕金森病、药物副作用、心理因素等引起的。 1.特发性震颤 这是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为手部、头部或声音的不自主震颤。这种震颤通常在紧张、疲劳、拿重物或特定动作时加重。 2.帕金森病 这是一种逐渐进展的神经系统退行性疾病,除了震颤外,还可能伴有肌肉僵硬
共济失调13个表现
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
共济失调有平衡障碍致站立行走不稳、协调运动障碍致精细动作受限、眼球运动异常、言语障碍致说话含糊不清、肌张力改变、步态异常、肢体震颤、姿势异常、吞咽困难、构音障碍、运动迟缓、腱反射异常、认知功能障碍等表现,不同年龄段均可能出现且各有影响。 一、平衡障碍 表现:患者站立时难以维持稳定姿势,双脚分开过宽,
痉挛性截瘫的最佳治疗方法
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
痉挛性截瘫的治疗包括物理治疗(通过运动训练维持改善肌肉力量等,不同年龄患者强度方式有调整)、作业治疗(训练日常生活活动能力,可依不同性别及生活方式个性化调整)、药物治疗(肌肉松弛剂如巴氯芬不同年龄患者耐受性不同等,神经营养药物如甲钴胺要考虑年龄等因素)、手术治疗(选择性脊神经后根切断术有适应证禁忌证
头一动就疼怎么回事
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
头一动就疼可能由多种原因引起,如颈部肌肉紧张或损伤、颈椎疾病、头部或颈部感染、紧张性头痛等。建议及时就医,进行详细检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 1.颈部肌肉紧张或损伤:长时间保持不良的头部姿势、颈部过度劳累或受伤都可能导致颈部肌肉紧张和疼痛,进而引起头部转动时疼痛。 建议:保持正
重症肌无力症怎么办
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
重症肌无力诊断依靠多种方式,有一般治疗(避免劳累、预防感染)、药物治疗(胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂)、胸腺治疗(胸腺切除),还有特殊人群(儿童、育龄女性、老年患者)注意事项,需综合各方面进行治疗与考量。 一、疾病诊断 重症肌无力的诊断主要依靠临床表现、新斯的明试验、重复神经电刺激、血清乙酰胆碱受体抗
震颤的症状
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
震颤可分为静止性震颤、动作性震颤(包括姿势性震颤和意向性震颤)、其他类型震颤(包括生理性震颤和心因性震颤)。静止性震颤主要在肌肉放松静止时出现,与脑部基底节区病理改变等有关;姿势性震颤是主动保持姿势时出现,特发性震颤常见且可能与遗传等有关;意向性震颤在有意向性运动时出现,常见于小脑病变;生理性震颤通
震颤病有什么主要症状
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
静止性震颤多始于一侧上肢远端静止时明显等;肌强直表现为肢体僵硬有铅管样或齿轮样强直等;运动迟缓有随意运动减少动作缓慢等;姿势步态异常早期有摆臂幅度减小等逐渐发展为慌张步态等;非运动症状包括感觉障碍、自主神经功能障碍、精神认知障碍等,各有其表现、年龄、生活方式、病史相关特点。 表现:多始于一侧上肢远端
头经常痛是什么原因引起的
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
头痛的原因有很多,如紧张性头痛、偏头痛、药物过量使用性头痛、头部受伤、感染、中毒、贫血、低血糖、高血压、颈椎病等,某些情况下,头痛可能是严重疾病的症状之一。如果头痛频繁发作、程度严重、伴有其他症状或持续时间较长,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。在就医之前,可以尝试休
偏头痛恶心想吐是怎么回事
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
偏头痛恶心想吐可能与偏头痛的发作机制有关,也可能由其他因素导致,如饮食、压力、情绪、气候变化、睡眠不足或其他健康问题等。处理方法包括休息、饮食调整、药物治疗(如非甾体抗炎药、曲普坦类药物等)和预防(保持规律作息、避免诱因等)。特殊人群(如儿童、孕妇、老年人)需特别注意药物安全性和剂量。 1.偏头痛的
脊肌萎缩症会导致婴儿死亡吗
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脊肌萎缩症(SMA)是常染色体隐性遗传病,由SMN1突变引起,分不同类型,婴儿型SMA最严重,出生后6个月内发病,运动功能渐失、呼吸肌受累可致死亡,超95%2岁内死于呼吸衰竭等,其他型也可因相关并发症危及生命,通过新生儿筛查早期应用药物、综合护理及有家族史夫妇遗传咨询产前诊断等可降低婴儿因SMA死亡
脑结核能彻底治愈吗
张雅妮 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑结核能否彻底治愈需视病情与治疗情况而定。 医学上,脑结核治愈需满足症状消失、脑脊液及影像学指标正常、完成规范疗程且无复发。早期患者如果感染耐药性弱的菌株,对药物敏感且体质较好,经12-18个月联合抗结核治疗,多数可临床治愈,脑脊液细胞数、糖、氯化物等指标恢复正常,影像学显示病灶吸收。 但病情严重、
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