柚子中的呋喃香豆素类成分会抑制肝脏中药物代谢酶活性，影响中药正常代谢致不良反应风险增加；葡萄中的鞣酸易与中药成分结合形成沉淀物降低疗效；山楂含有的有机酸会改变胃肠道pH值影响中药溶解吸收，还可能刺激胃肠道疾病患者原有病情并影响中药吸收利用。
一、柚子
柚子中含有呋喃香豆素类成分，这类成分会抑制肝脏中药物代谢酶的活性，尤其是细胞色素P4503A4（CYP3A4）。许多中药的代谢依赖于CYP3A4酶，如果同时服用中药和柚子，会影响中药的正常代谢，使血液中中药有效成分的浓度升高，增加药物不良反应的发生风险。例如一些治疗心血管疾病的中药，与柚子同服可能会导致药物在体内蓄积，引发心悸、头晕等不适症状。对于有心血管疾病且正在服用相关中药的患者，尤其是老年患者，由于其肝肾功能相对较弱，这种影响更为明显。
二、葡萄
葡萄中含有鞣酸，鞣酸容易与中药中的蛋白质、生物碱等成分结合，形成不易被人体吸收的沉淀物，从而降低中药的疗效。比如一些补益类中药，其有效成分多为蛋白质或生物碱类物质，与葡萄同服会影响这些有效成分的吸收，使得中药达不到应有的治疗效果。对于儿童患者，由于其肠胃功能尚未完全发育成熟，鞣酸的这种影响可能会更显著，导致中药的治疗作用大打折扣。
三、山楂
山楂含有有机酸，会改变胃肠道的pH值。而中药的吸收往往与胃肠道的pH值密切相关，当胃肠道pH值改变时，可能会影响中药的溶解和吸收。例如一些需要在碱性环境中溶解吸收的中药，与山楂同服后，由于山楂的有机酸作用使胃肠道pH值降低，导致中药难以正常溶解吸收，进而影响药效。对于有胃肠道疾病的人群，如患有胃溃疡、胃炎的患者，山楂的酸性可能会刺激胃肠道，加重原有病情，同时也会影响中药的吸收利用。
