有尿意但尿量少的症状在医学上称为尿频伴排尿量减少，常见于泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱功能障碍等情况，具体病因与年龄、性别、基础疾病及生活方式密切相关。
泌尿系统感染是最常见原因之一，尤其女性因尿道短（平均3-5cm）易受大肠杆菌等细菌侵袭，典型表现为尿急、尿频、尿痛，尿液检查可见白细胞（WBC）或细菌阳性，尿常规中白细胞计数＞5/HP提示感染可能，儿童因包皮清洁不足或憋尿习惯也易发病，表现为排尿哭闹、尿液浑浊。
男性患者需警惕前列腺增生，60岁以上男性患病率超50%（《中华老年医学杂志》数据），增生的前列腺压迫尿道导致排尿阻力增加，出现尿流变细、尿意频繁但尿量少，夜尿次数≥2次需高度重视，可能伴随尿等待、尿线中断。年轻男性前列腺炎也可引发类似症状，炎症刺激膀胱三角区导致频繁尿意，常伴会阴部坠胀不适。
膀胱过度活动症（OAB）不分年龄，中青年女性发病率约15%-25%（国际尿控协会数据），因膀胱逼尿肌不稳定收缩，导致尿急、尿频（白天＞8次、夜间＞2次），尿量通常＜150ml/次，尿动力学检查显示逼尿肌过度活动波，需与尿路感染鉴别。
神经源性膀胱多见于糖尿病神经病变、脊髓损伤或多发性硬化患者，因神经传导受损导致膀胱逼尿肌-括约肌协调障碍，表现为间歇性或持续性尿频、尿量少，常伴肢体麻木、尿潴留或尿失禁，需通过尿流动力学和肌电图明确神经损伤程度。
其他诱因包括药物副作用（如某些降压药钙通道阻滞剂、利尿剂螺内酯）、长期憋尿导致膀胱逼尿肌敏感性增加、妊娠期子宫压迫膀胱、老年女性盆底肌松弛引发压力性尿失禁等。特殊人群需注意：儿童禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），建议通过多喝水、定时排尿缓解；老年男性若出现尿流中断、血尿需立即就医；糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经病变进展。
