外阴出现红色疙瘩可能与感染、炎症、皮肤病变或性传播疾病相关，需结合症状、病史及检查明确原因。以下是常见原因及应对建议：
一、感染性疾病。1.细菌感染：如毛囊炎表现为单个或多个红色丘疹，中心可有脓头，局部疼痛或压痛，常见于卫生不佳、局部摩擦（如紧身衣物）；疖肿则红肿范围扩大，疼痛加剧，可能形成脓肿，需避免挤压，保持清洁干燥。2.真菌感染：外阴阴道念珠菌病伴随白色豆腐渣样分泌物、瘙痒，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或激素者高发，可外用抗真菌药膏缓解症状。3.病毒感染：生殖器疱疹表现为簇集性小水疱，疼痛明显，易反复发作；尖锐湿疣表现为菜花状赘生物，需通过检查确诊，性活跃者需警惕。
二、炎症性病变。1.外阴炎：因经血、分泌物刺激或内裤摩擦引起，局部红肿、瘙痒，日常需避免使用刺激性洗液，保持外阴干燥透气。2.前庭大腺炎：单侧外阴红肿疼痛，严重时形成脓肿，因腺管堵塞（如分泌物黏稠、炎症）继发感染，需就医排查是否需切开引流。
三、皮肤良性病变。1.皮脂腺异位症：针尖至米粒大小淡黄色或白色丘疹，无自觉症状，无需处理。2.外阴湿疹：红色丘疹、水疱，瘙痒剧烈，常与过敏（如卫生巾材质）或潮湿环境相关，避免抓挠，可外用弱效糖皮质激素软膏缓解症状。
四、性传播疾病。性活跃人群需警惕，如尖锐湿疣（HPV感染）多为菜花状赘生物，醋酸白试验阳性；生殖器疱疹（HSV感染）为簇集小水疱，破溃后形成浅溃疡，伴疼痛，需及时就医并性伴侣同时检查治疗。
五、其他因素。1.外伤或摩擦：性生活后局部血肿，有明确接触史，可自行吸收。2.过敏反应：接触避孕套、卫生用品后出现红斑丘疹，立即停用可疑物品，局部冷敷缓解。3.外阴肿瘤：罕见，如汗腺瘤，质地较硬，生长缓慢，需病理活检确诊。
特殊人群提示：孕妇因激素变化、分泌物增多，易患念珠菌感染，需穿宽松棉质内裤；糖尿病患者需控制血糖，预防反复感染；青春期女性性活跃者需注意性生活卫生，定期妇科检查；更年期女性雌激素下降，皮肤干燥，加强保湿护理，减少继发感染风险。
