尿妊娠试验阴性是指通过检测尿液中绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度，结果未显示阳性的检测结论，提示当前未检测到足够浓度的hCG（通常<20mIU/mL），临床意义以“未怀孕”为核心，但需结合检测条件综合判断。
1.尿妊娠试验阴性的定义及检测原理：尿妊娠试验通过检测尿液中hCG实现，hCG由妊娠滋养细胞分泌，受精后约7-10天开始升高，着床后血hCG迅速上升并通过尿液排出。阴性结果表示尿液中hCG浓度低于检测阈值，定性检测为“未怀孕”，但需注意hCG定量检测（数值<5mIU/mL为明确阴性）更具准确性。
2.阴性结果的核心临床意义：正常育龄女性（12-49岁）若月经规律，月经推迟超过7天、hCG阴性且伴随闭经症状，需结合超声检查排除怀孕可能。病理状态下hCG阴性更具意义：如宫外孕、生化妊娠等异常妊娠中，hCG可能不升高或异常低，导致假阴性，需通过超声、血hCG动态监测区分。
3.影响检测准确性的关键因素：检测时间过短（受精后<7天），hCG尚未分泌至尿液中；尿液稀释（如大量饮水、晨起未空腹），降低hCG相对浓度；检测方法不规范（如试纸浸泡超时、超过保质期），可能导致假阴性。此外，排卵延迟（如多囊卵巢综合征患者）、内分泌紊乱（如甲状腺功能异常）等情况，可能使实际怀孕但hCG增长缓慢，造成检测结果滞后。
4.特殊人群注意事项：青春期前女性（<12岁）、绝经后女性（>60岁）hCG阴性为生理状态，若出现阳性需排查滋养细胞疾病；长期服用避孕药者，hCG阴性符合药物抑制排卵的生理状态；有习惯性流产史者，单次hCG阴性需结合超声监测内膜厚度及血流；备孕女性月经推迟>14天仍阴性，需检查内分泌六项（排除多囊卵巢综合征）及甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）。
5.阴性结果后的处理建议：若月经规律且推迟<7天，建议1周后复查（首选晨尿，减少尿液稀释）；若月经周期>35天，建议受精后14天再检测；异常出血、腹痛伴随hCG阴性者，需紧急就医排查宫外孕或流产；备孕女性连续3个月hCG阴性，建议进行卵巢功能评估（AMH、窦卵泡数）及输卵管通畅度检查；绝经期女性hCG阴性且无异常症状，每年妇科检查即可。
