胃镜检查前要6-8小时禁食禁水，完善血常规等检查并告知病史，正在服抗凝药需遵医嘱调整；检查时患者取左侧卧位，医生插胃镜观察，需活检则取组织；检查后因咽部麻醉2小时后先饮温水再过渡饮食，要观察腹痛黑便等情况；老年人需评估心肺功能，儿童严格把握适应证且需严密监护，妊娠期女性非必要不做，必要时多学科评估风险
一、检查前准备
1.饮食准备：检查前6~8小时需禁食禁水，保证胃内空虚，以便清晰观察胃部结构。例如，检查日晨起后不再进食固体食物，仅可少量饮用清水，但一般检查前8小时起连清水也不宜摄入。2.相关检查：需完善血常规、凝血功能等检查，排除凝血障碍等胃镜检查禁忌证。同时要向医生详细告知病史，包括是否有心血管疾病、消化道疾病史以及药物过敏史等。若正在服用抗凝药物等，需遵医嘱调整用药方案。
二、检查过程
1.体位：患者多采取左侧卧位，放松身体，配合医生操作。2.胃镜插入：医生将胃镜经口腔缓慢插入，依次经过食管、胃、十二指肠，在此过程中会缓慢推进并观察各部位黏膜情况。检查过程中可能会有恶心等不适感觉，患者需尽量放松，配合做吞咽动作以协助胃镜推进。若需要进行活检等操作，医生会在观察到可疑病变部位时取少量组织样本。
三、检查后注意事项
1.进食进水时间：检查结束后因咽部麻醉药效未完全消退，短时间内不宜立即进食进水，一般待2小时后，麻醉药效消退，可先尝试饮用少量温水，若无不适，再逐渐过渡到温凉流质饮食，如米汤等，次日可恢复正常饮食，但初始应选择易消化的食物。2.不适观察：注意观察有无腹痛、黑便等情况，若出现剧烈腹痛、呕血等异常表现，需及时告知医生。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：需评估心肺功能，若存在严重心肺疾病，需谨慎进行胃镜检查，检查前应与医生充分沟通心肺功能情况，由医生判断是否能耐受检查。2.儿童：儿童胃镜检查需严格把握适应证，一般在专业儿科医生评估下进行，检查前要做好安抚工作，缓解儿童紧张情绪，检查过程中需有专业医护人员严密监护，确保安全。3.妊娠期女性：非必要情况下一般不进行胃镜检查，若必须进行，需充分权衡检查对孕妇及胎儿的影响，由多学科团队评估后谨慎实施，需向孕妇及家属详细告知可能存在的风险。
