身上长痘可涉及多种疾病，常见类型包括痤疮、毛囊炎、水痘、带状疱疹、湿疹等，其病因、临床表现及好发人群存在差异。
一、痤疮（寻常痤疮）
痤疮是青少年群体中最常见的皮肤长痘疾病，由皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及遗传、内分泌因素共同作用引起。男性因青春期雄激素水平较高，发病年龄更早且症状可能更重，女性发病多与月经周期激素波动相关。典型临床表现为粉刺（包括开放性粉刺和闭合性粉刺）、红色丘疹、脓疱，严重时可形成结节或囊肿，好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富区域。长期高糖高脂饮食、熬夜、精神压力大等生活方式因素会刺激皮脂腺分泌，加重毛囊堵塞；患有脂溢性皮炎、糖尿病的人群也可能诱发痤疮。
二、毛囊炎
毛囊炎分为细菌性和真菌性两种类型。细菌性毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于颈部、胸背部等易摩擦或出汗部位，表现为红色丘疹、脓疱，触碰时有疼痛感，严重时可发展为疖肿。真菌性毛囊炎（如马拉色菌毛囊炎）常伴随瘙痒，皮疹多为半球形红色丘疹，多见于长期使用激素或免疫力低下者。婴幼儿皮肤娇嫩，易因汗液刺激、皮肤清洁不足诱发细菌性毛囊炎；糖尿病患者因血糖控制不佳，皮肤屏障功能下降，是毛囊炎的高发人群。
三、水痘
水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，主要发生于儿童，春秋季为高发期，通过呼吸道飞沫或接触传播。典型皮疹从躯干向头面部、四肢扩散，表现为红色斑疹→丘疹→水疱→结痂的演变过程，分批出现，伴随瘙痒。皮疹呈向心性分布（躯干多于四肢），可累及口腔、生殖器黏膜。婴幼儿、未接种水痘疫苗者、免疫力低下者感染后症状更重，易出现高热、继发细菌感染；孕妇感染可能影响胎儿。
四、带状疱疹
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再次激活引起的疾病，多见于成年人及免疫力低下人群（如老年人、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂者），无明显季节性差异。皮疹沿神经走行呈单侧分布，表现为红斑基础上簇集性水疱，伴随剧烈疼痛（如烧灼痛、电击痛），病程2-4周。50岁以上人群因免疫力下降，发病率明显升高，且神经痛后遗症发生率较高；糖尿病、肾病等慢性疾病患者需警惕带状疱疹诱发。
五、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的炎症性皮肤病，皮疹形态多样，可表现为红色丘疹、丘疱疹、水疱，常对称分布，伴随剧烈瘙痒，易反复发作。婴幼儿湿疹多与皮肤屏障功能未完善、接触过敏原（如尘螨、牛奶蛋白）有关，好发于头面部；成年人湿疹常与精神紧张、长期接触化学物质、内分泌紊乱相关。长期搔抓可能继发感染，形成脓疱或结痂；患有过敏性鼻炎、哮喘等特应性皮炎的人群，湿疹发病率更高。
