夜里肚子胀可能由多种因素引起，饮食方面有进食过快或过多产气食物、晚餐过饱；消化系统疾病包括胃肠动力不足、肠道菌群失调、肝胆胰腺疾病；其他因素有腹部着凉、精神心理因素。
一、饮食因素
1.进食过快或过多产气食物
若进食速度过快，会吞咽较多空气，从而导致夜里肚子胀。例如，有些人吃饭狼吞虎咽，在不知不觉中就吃进了大量空气。另外，食用过多产气食物也会引起腹胀，像豆类、洋葱、土豆、红薯等，这些食物在肠道内被细菌分解发酵，会产生大量气体，进而导致肚子胀。对于儿童来说，如果吃饭时贪玩、注意力不集中，也容易进食过快；而对于老年人，胃肠功能相对较弱，若过量食用产气食物，腹胀的情况可能会更明显。
2.晚餐过饱
晚餐吃得过饱，胃肠需要消化大量食物，胃肠蠕动会相对减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，容易产生腹胀感。无论是哪个年龄段的人，晚餐都应适量，一般七八分饱为宜。年轻人如果经常熬夜且晚餐过饱，可能会影响夜间的消化；老年人胃肠功能衰退，更需要注意晚餐的量，避免因晚餐过饱导致夜里肚子胀。
二、消化系统疾病
1.胃肠动力不足
某些疾病会引起胃肠动力不足，如慢性胃炎、胃溃疡等。胃肠动力不足会使食物在胃肠道内的推进速度减慢，导致食物长时间积聚，产生腹胀感。老年人由于胃肠功能自然衰退，胃肠动力不足的情况相对常见；患有糖尿病的患者，长期高血糖可能会影响胃肠神经功能，进而导致胃肠动力不足，出现夜里肚子胀的情况。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌增多，细菌发酵食物的过程会发生异常，产生过多气体，引起腹胀。长期使用抗生素、患有肠道感染性疾病等都可能导致肠道菌群失调。对于儿童来说，如果因感冒等疾病使用了较多抗生素，就容易出现肠道菌群失调，进而夜里肚子胀；对于免疫力较低的老年人，也容易发生肠道菌群失调而腹胀。
3.肝胆胰腺疾病
胆囊炎、胆结石会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脂肪的消化，导致腹胀；胰腺炎会影响胰腺的分泌功能，影响食物的消化吸收，也会引起腹胀。例如，患有胆囊炎的患者，在进食油腻食物后容易诱发腹胀，夜间如果进食了相对油腻的晚餐，就可能出现夜里肚子胀的情况；老年人如果本身有胆囊或胰腺的基础疾病，更容易在夜里出现腹胀问题。
三、其他因素
1.腹部着凉
夜间睡眠时腹部着凉，会使胃肠道的血管收缩，胃肠蠕动减慢，容易导致腹胀。无论是儿童还是成年人，夜间如果没有盖好被子，腹部着凉后都可能出现夜里肚子胀的情况。儿童由于体温调节能力相对较弱，更要注意腹部保暖；老年人的体温调节功能也有所下降，腹部着凉后腹胀的风险较高。
2.精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能会影响胃肠的蠕动和消化功能，导致夜里肚子胀。例如，一些工作压力大的年轻人，长期处于精神紧张状态，可能会出现胃肠功能紊乱，夜里肚子胀；老年人如果面临生活中的重大变故等，情绪波动较大，也可能影响胃肠功能，出现腹胀情况。
