保肝药分为抗炎类（如复方甘草酸苷通过抑制磷脂酶A2和前列腺素E2产生抗炎并改善肝功）、抗氧化类（如水飞蓟素稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复再生以减轻氧化应激损伤）、利胆类（如熊去氧胆酸增加胆汁酸分泌、改变胆汁成分对胆汁淤积性肝病有效）、肝细胞保护剂（如多烯磷脂酰胆碱补充肝细胞膜磷脂保护肝细胞），儿童使用保肝药需谨慎且在医生指导下选安全药，孕妇使用需权衡利弊由医生综合评估选用，老年人使用可能需调整剂量或选肝毒性小药物避免蓄积。
一、抗炎类保肝药
以甘草酸制剂为例，如复方甘草酸苷，其通过抑制磷脂酶A2和前列腺素E2的产生发挥抗炎作用，可改善肝功能指标，对慢性肝炎等肝脏炎症性疾病有一定治疗作用。
二、抗氧化类保肝药
水飞蓟素类是常见代表，从菊科植物水飞蓟种子提取，能稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，促进肝细胞修复和再生，有助于减轻肝脏受损时的氧化应激损伤。
三、利胆类保肝药
熊去氧胆酸属于此类，可增加胆汁酸分泌，改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯含量，利于结石中胆固醇逐渐溶解，对胆汁淤积性肝病有一定疗效。
四、肝细胞保护剂
多烯磷脂酰胆碱是典型代表，为细胞膜重要成分，能补充肝细胞膜磷脂，促进肝细胞修复和再生，对各种原因引起的肝细胞损伤有保护作用。
特殊人群注意事项
儿童：使用保肝药需谨慎，应在医生指导下选择安全性高的药物，避免选用可能对儿童肝脏有潜在损伤风险的药物，因儿童肝脏代谢等功能尚不完善，用药不当易加重肝脏负担。
孕妇：使用保肝药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物，需由医生综合评估妊娠期间肝脏状况及药物对母婴的影响后合理选用。
老年人：因老年人常存在肝肾功能减退情况，使用保肝药时可能需调整药物剂量或选择肝毒性小的药物，以避免药物在体内蓄积加重肝脏或其他器官负担。
