幽门螺杆菌感染症状具有多样性，多数感染者无明显症状，仅部分出现非特异性消化系统表现。
一、常见消化系统症状
1.餐后饱胀与嗳气：胃黏膜慢性炎症影响胃排空功能，约60%~80%感染者出现餐后饱胀感，尤其进食高蛋白或高脂肪食物后明显，嗳气多因胃内气体生成增加，呈连续性或间歇性发作。
2.上腹痛或烧灼感：疼痛多位于上腹部正中或偏右，性质为隐痛、胀痛或烧灼样，空腹时可能减轻，餐后加重，与胃酸刺激受损胃黏膜相关，部分患者疼痛无规律，易与胃炎混淆。
3.反酸与恶心：胃酸分泌紊乱或胃食管反流可导致反酸，夜间或空腹时明显，部分患者伴恶心，严重时出现呕吐，儿童感染者呕吐频率较高，老年人因吞咽功能减弱可能表现为“干呕”。
二、非特异性全身及伴随症状
1.食欲减退与体重变化：长期感染导致消化吸收功能下降，约30%感染者出现食欲下降，若伴随胃黏膜糜烂或少量出血，可引发体重减轻，老年患者需警惕短期内体重下降＞5%（需排除其他疾病）。
2.贫血相关表现：胃黏膜萎缩或慢性失血可致铁吸收障碍，表现为缺铁性贫血，出现乏力、面色苍白、活动耐力下降；维生素B12吸收不良者可能发展为巨幼细胞性贫血，伴手脚麻木、步态不稳。
3.口腔异味：幽门螺杆菌可在口腔定植并分解尿素产生氨，导致晨起口苦或持续性口臭，部分患者伴舌苔厚腻、牙龈出血，口腔卫生差者症状更明显。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：多数无典型症状，少数表现为反复腹痛（无固定压痛点）、呕吐（尤其晨起或餐后），部分出现生长发育迟缓（身高、体重增长低于同龄儿童），需结合呼气试验等检测排查。
2.老年人：症状易被高血压、糖尿病等基础疾病掩盖，常以“胃部不适”为主诉，合并胃癌高危因素（如长期萎缩性胃炎、胃癌家族史）者，需警惕症状与胃癌早期表现重叠，建议每1~2年进行胃镜筛查。
