婴儿腹泻（拉稀屎）是婴幼儿常见症状，核心原因包括感染性因素（病毒/细菌）、喂养不当、食物过敏、肠道菌群失调及特殊疾病，需结合伴随症状初步判断。
病毒感染占比超60%（轮状病毒、诺如病毒为主），秋冬高发，表现为水样便、无黏液脓血，常伴发热/呕吐；细菌感染（沙门氏菌、大肠杆菌）多夏季发病，大便含黏液、脓血或腥臭味，需就医排查。
喂养相关因素
喂养过量、冲调奶粉过浓（渗透压高）易致消化不良；过早添加辅食（3个月前）或配方奶中高FOS/SOS成分，可能引发渗透性腹泻；乳糖不耐受婴儿进食母乳/含乳糖奶粉后易腹泻。
食物过敏
牛奶蛋白过敏（CMPA）最常见，婴儿腹泻伴血便、湿疹，无感染征象；大豆蛋白过敏较少见，需通过过敏原检测确诊，避免接触致敏食物。
肠道菌群失调
新生儿肠道菌群未定植完成，或长期使用广谱抗生素后菌群失衡，表现为稀便但无病理成分；此类腹泻多为非感染性，可短期补充益生菌（如双歧杆菌）调节。
特殊疾病或高危因素
早产儿、低体重儿因肠道功能弱，感染性腹泻易进展脱水；牛奶蛋白过敏、先天性代谢病（如苯丙酮尿症）也可能以腹泻为首发症状，需专业检查。
特殊人群注意事项：免疫低下婴儿（早产儿、过敏体质）感染性腹泻需24小时内就医；合并发热/血便者，即使无脱水也需排查感染。药物可在医生指导下使用蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节菌群）或口服补液盐（预防脱水）。
