男人憋不住尿（尿失禁）可能由多种原因引起，包括前列腺增生、神经调节异常、盆底肌功能障碍、感染炎症及心理/药物因素等，需结合具体症状明确病因。
良性前列腺增生（BPH）：中老年男性常见病因
增生腺体压迫尿道和膀胱出口，导致排尿阻力增加，残余尿量增多，逼尿肌代偿性收缩过强或不稳定，引发尿急、尿频及憋不住尿，常伴随排尿困难、尿线细、夜尿增多等症状。
下尿路神经调节异常
糖尿病神经病变、脑卒中后遗症、脊髓损伤等影响逼尿肌或括约肌协调性，导致逼尿肌不受控收缩（急迫性尿失禁）或括约肌松弛（压力性尿失禁），尤其伴随排尿困难或尿潴留，需排查基础疾病。
盆底肌功能减退
长期久坐、肥胖、缺乏运动致盆底肌松弛，控尿能力下降，腹压增加（咳嗽、提重物）时尿液不自主漏出，属压力性尿失禁；中年男性长期便秘或盆腔手术史也可能加重盆底肌损伤。
泌尿系统感染或炎症
细菌刺激膀胱黏膜引发急性膀胱炎，表现为尿急、尿频、尿痛、尿液浑浊，严重时伴急迫性尿失禁，常伴随发热、下腹不适，需及时抗感染治疗（如左氧氟沙星、头孢类）。
心理因素与药物影响
长期焦虑、压力引发精神性尿频，或利尿剂、抗抑郁药、某些降压药（如α受体阻滞剂）影响膀胱功能；老年男性慎用镇静剂，糖尿病患者需警惕神经病变叠加药物副作用，用药前咨询医生。
特殊人群注意：老年男性若伴随尿失禁加重、血尿或发热，需排查前列腺癌或神经退行性病变；糖尿病患者需严格控糖，避免神经病变进展。
