排尿末端疼痛（终末尿痛）通常提示下尿路或尿道末端存在炎症、结石或刺激，最常见于泌尿系统感染、前列腺炎（男性）或尿道结石。
泌尿系统感染
终末尿痛最常见于下尿路感染，由大肠杆菌等细菌侵袭尿道或膀胱黏膜引发，典型表现为排尿末段刺痛、灼热感，常伴尿频、尿急，尿液可浑浊或带血丝。女性因尿道短直、性生活频繁或经期卫生不佳易高发，孕妇、糖尿病患者免疫力低下，需特别警惕上行感染风险。
前列腺炎（男性高发）
中青年男性需排查慢性前列腺炎，病原体以细菌或支原体为主，也可能是非细菌性炎症。典型症状除终末尿痛外，常伴会阴部坠胀、腰骶部酸痛，久坐、憋尿、酗酒等习惯易诱发。中老年男性需警惕合并前列腺增生时的排尿困难加重。
尿道结石或异物
结石卡在尿道末端时，会机械性刺激黏膜引发剧痛，可能伴肉眼血尿或排尿中断。长期脱水、高钙饮食者风险较高，结石排出过程中可能出现剧烈绞痛。需通过超声或X线明确结石位置及大小，避免延误治疗。
非感染性尿道综合征
部分患者检查无感染证据，但反复出现终末尿痛，可能与尿道黏膜敏感、过敏或心理因素（如焦虑）有关。需排除结石、肿瘤等器质性病变后，结合行为干预（如盆底肌训练）缓解症状。
其他诱因
外伤（如尿道检查、性生活损伤）、化学刺激（某些药物、润滑剂）或性传播疾病（淋病、衣原体感染）也可引发。女性需注意妇科炎症（如阴道炎）蔓延至尿道的可能，需结合病史及分泌物检查鉴别。
若症状持续超2天未缓解，或伴发热、腰痛、大量血尿，应及时就医，通过尿常规、尿培养、超声等明确病因，避免延误治疗。
