月经推迟一周可能由生理波动、生活方式改变、内分泌失调、疾病影响或妊娠等多种原因引起，需结合具体情况综合判断。
生活方式与生理波动
作息不规律（如熬夜、睡眠不足）、长期精神压力、过度节食或暴饮暴食、剧烈运动等，可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的激素分泌（如促性腺激素、雌激素），导致月经推迟。此外，青春期初潮后1-2年或围绝经期（45-55岁）女性，因激素调节机制尚未稳定或衰退，月经周期易出现波动，也可能表现为推迟。
内分泌失调
多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）、高泌乳素血症是常见诱因。PCOS患者因雄激素水平升高、排卵障碍，常伴随月经稀发或闭经；甲状腺激素直接影响代谢与激素平衡，甲减可致月经周期延长，甲亢可能引发月经频发或量少；高泌乳素血症会抑制排卵，导致月经推迟甚至闭经。
疾病或药物干扰
慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病）、妇科炎症（如盆腔炎、子宫内膜炎）、子宫内膜异位症等，可能通过影响盆腔环境或激素代谢干扰月经周期。某些药物（如紧急避孕药、激素类药物、抗抑郁药、某些降压药）也可能改变体内激素水平，导致撤退性出血或周期紊乱（需注意：激素类药物的停药后出血可能与月经混淆）。
妊娠可能性
有性生活且未采取避孕措施的女性，月经推迟需优先排除妊娠。受精卵着床后，体内HCG水平升高可抑制卵巢排卵，导致月经暂停。月经推迟1周时，血HCG检测（最早可在受精后7-10天检出）或验孕棒检测（尿液HCG）可能呈阳性，建议及时进行检测确认。
就医建议与特殊情况
若月经推迟超过2周，或伴随剧烈腹痛、异常阴道出血、发热、分泌物异味等症状，需尽快就诊，通过妇科超声（观察子宫内膜厚度、卵巢形态）、性激素六项（评估卵巢功能）、甲状腺功能等检查明确原因。围绝经期女性若月经紊乱持续6个月以上，可进一步排查卵巢功能衰退；长期月经不规律者需避免过度焦虑，保持规律作息与情绪稳定，必要时在医生指导下调整激素水平。
（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）
