钼靶与彩超在成像原理、适用人群、对病变显示特点、检查流程及感受、特殊人群注意事项等方面存在不同。钼靶利用X射线成像，适合40岁以上女性筛查，对钙化灶敏感但对致密腺体年轻女性显示不佳，检查有短暂压迫不适；彩超基于超声波原理，适用于各年龄段，对致密腺体年轻女性、妊娠期、哺乳期更合适，能较好显示肿块血流，检查舒适无辐射；妊娠期慎选钼靶，哺乳期彩超更适用，乳腺腺体致密年轻女性彩超更优。
彩超：基于超声波原理，通过发射超声波并接收其反射回波来成像。超声波遇到不同组织界面会产生反射，根据反射波的特征来判断组织的形态、结构等信息，对血流情况也能较好地显示。
适用人群
钼靶：适合40岁以上女性进行乳腺癌的筛查，对于发现乳房内的微小钙化灶有独特优势，因为一些早期乳腺癌可能首先表现为钙化。但对于乳腺腺体致密的年轻女性，由于X射线对致密腺体穿透性差，可能影响诊断效果，所以年轻、乳腺腺体致密的女性不太首选钼靶。
彩超：适用于各年龄段人群，尤其是年轻女性、妊娠期或哺乳期女性。因为彩超无辐射，对乳腺腺体、囊肿、实性肿块等的鉴别诊断有帮助，能较好地区分囊性和实性病变。对于乳腺腺体致密的女性，彩超可以更清晰地显示乳腺组织情况。
对病变的显示特点
钼靶：对钙化灶显示敏感，如乳腺癌患者可能存在的沙粒样钙化等，这是钼靶的优势之一。但对于一些较小的、等回声的实性肿块，可能显示不如彩超清晰。
彩超：能较好地显示肿块的血流情况，通过彩色多普勒可以观察肿块内及周边的血流信号，有助于判断肿块的良恶性。不过对于钙化灶的显示不如钼靶。
检查流程及感受
钼靶：患者需要将乳房置于钼靶机的压迫板下进行压迫成像，这个过程中可能会有短暂的疼痛或不适，一般压迫时间较短。
彩超：检查时医生会在乳房上涂抹耦合剂，然后用探头进行扫查，检查过程相对比较舒适，没有辐射，一般不会有明显疼痛，但需要患者配合暴露乳房。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：彩超无辐射，是妊娠期乳腺检查的首选方法，可用于监测妊娠期乳腺的变化等情况；而钼靶有辐射，一般不建议妊娠期女性进行钼靶检查，除非有特殊的医学需要且经过充分评估风险受益比。
哺乳期女性：彩超可以用于评估哺乳期乳房内是否有脓肿等病变，且操作相对方便；钼靶一般不用于哺乳期女性检查。
乳腺腺体致密的年轻女性：彩超更适合这类人群，因为其能更好地显示乳腺组织情况，而钼靶对致密腺体显示不佳，可能会遗漏病变。
