平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）偏低主要提示红细胞内血红蛋白含量减少或红细胞异常增大，常见于缺铁性贫血、慢性疾病、营养缺乏等情况，也可能与遗传性红细胞异常或特殊生理状态相关。
缺铁性贫血
MCHC偏低是缺铁性贫血典型表现。铁摄入不足（如长期素食、营养不良）或慢性失血（消化道出血、月经过多）致铁储备下降，血红蛋白合成受阻，红细胞内血红蛋白浓度降低。青少年、孕妇等需铁量大的特殊人群若未及时补充，易发生缺铁。
巨幼细胞性贫血
维生素B12或叶酸缺乏时，红细胞核成熟障碍，体积增大（MCV升高），血红蛋白合成相对不足，MCHC随之降低。长期素食者、胃切除术后者及老年人因吸收不良，易缺乏相关营养素。
慢性疾病或炎症
慢性肾病、肝病、感染等激活炎症通路，抑制铁吸收并增加铁利用障碍，“铁调素”升高致血红蛋白合成减少，MCHC降低常伴MCV正常或轻度降低，需结合原发病指标（如肾功能、炎症因子）综合判断。
遗传性红细胞异常
如遗传性球形红细胞增多症，红细胞膜蛋白缺陷致形态异常（球形化），膜表面积/体积比下降，血红蛋白浓度稀释。患者常伴黄疸、脾大，需通过红细胞渗透脆性试验确诊。
其他因素
急性/慢性失血（如消化道溃疡）致红细胞丢失，血红蛋白合成速度慢于血容量恢复；妊娠血容量增加致生理性稀释；长期服用抗酸剂、化疗药等可能影响铁吸收。特殊人群需结合临床背景鉴别生理性与病理性降低。
（注：MCHC偏低需结合血常规其他指标（如MCV、MCH）及临床症状综合判断，明确病因后遵医嘱治疗，避免自行用药。）
