皮肤青紫可因外伤致皮下毛细血管破裂血液淤积出现有明确外伤史局部青紫与外力相关可能伴痛肿等，也可由血小板异常致血小板减少性紫癜等凝血时间延长出现伴其他部位出血表现，或因凝血因子缺乏如肝病患者合成减少伴原发疾病症状，还可因血管性因素如遗传性出血性毛细血管扩张症血管结构异常反复出现，儿童外伤需查骨折等损伤疑凝血异常就医，老年人皮肤薄易因轻微碰撞青紫且凝血常降需防摔倒频繁不明原因青紫查凝血，女性经期出现青紫要考虑经期影响伴月经量多等警惕凝血异常需查凝血指标。
一、外伤因素导致
皮肤受到磕碰、挤压等外力作用时，皮下毛细血管破裂，红细胞渗出到组织间隙，血液淤积就会出现青紫现象。一般有明确的外伤史，局部青紫范围与外力大小相关，可能伴有疼痛、肿胀等表现，儿童因活动好动更易因磕碰出现此类情况，需注意观察是否合并骨折等其他损伤。
二、凝血功能障碍相关
（一）血小板异常
如血小板减少性紫癜，血小板数量不足或功能异常，导致凝血时间延长，易出现皮肤青紫，还可能伴随鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现，通过血常规检查可发现血小板计数异常。
（二）凝血因子缺乏
某些全身性疾病可引起凝血因子合成减少，如肝病患者，肝脏合成凝血因子功能受损，会导致皮肤青紫，同时可能伴有黄疸、肝区不适等原发疾病相关症状，需结合肝功能等检查明确。
三、血管性因素
例如遗传性出血性毛细血管扩张症，血管结构异常，易破裂出血出现皮肤青紫，此类情况可能有家族史，皮肤青紫可反复出现。
四、特殊人群特点及注意事项
（一）儿童
儿童皮肤青紫若由外伤引起，需仔细检查是否存在骨折等其他损伤，因儿童表述能力有限，家长要密切观察局部症状变化；若怀疑凝血功能异常导致，应及时就医进行血常规、凝血功能等检查。
（二）老年人
老年人皮肤薄，皮下组织疏松，轻微碰撞就易出现青紫，且老年人凝血功能常下降，更需注意家居安全，减少摔倒等情况发生，若频繁出现不明原因皮肤青紫，应及时排查凝血相关问题。
（三）女性
女性若在月经期出现皮肤青紫，需考虑经期凝血状态变化影响，若同时伴有月经量过多等异常，要警惕凝血功能异常，必要时就医检查凝血指标。
