第一次月经（初潮）的正常年龄范围通常在9-16岁之间，平均年龄约为12.5岁，具体受遗传、营养、环境等因素影响。
正常初潮年龄及波动
初潮年龄存在显著个体差异，9-16岁均属正常生理范围，无需过度焦虑。若初潮年龄早于8岁或晚于16岁，需结合第二性征发育情况（如乳房、阴毛生长）评估是否异常，避免盲目判断“越早/晚越好”。
影响初潮年龄的关键因素
遗传：家族女性初潮年龄具有相关性，若母亲或姐妹初潮较早，自身可能偏早；
营养：青春期前营养充足（蛋白质、热量摄入达标）可促进初潮，肥胖（可能提前）或营养不良（可能延迟）需关注；
环境：社会经济水平、地域差异（发达国家平均初潮略早）、心理压力（长期焦虑可能延迟）影响内分泌轴启动；
疾病：甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征（PCOS）、慢性肾病等可能干扰初潮时间。
初潮前信号与经期护理
初潮前1-2年常伴随乳房发育、阴毛/腋毛生长、身高快速增长（每年＞6cm）。初潮时可能有轻微腹痛、腰酸，经量初期较少（10-80ml），周期不规律（1-2年内属正常）。建议：记录初潮时间，准备卫生巾/卫生棉条，保持外阴清洁，避免剧烈运动。
异常初潮情况及就医指征
过早（＜8岁）：伴随乳房发育、阴毛腋毛提前出现，需排查性早熟（如中枢性性早熟）；
过晚（＞16岁）：无第二性征发育（如乳房未发育），需检查激素水平（如雌激素、促性腺激素）；
初潮后异常：周期＞3个月未潮、经量＞100ml或淋漓不净，需警惕内分泌疾病或子宫发育问题，及时就诊。
特殊人群注意事项
肥胖青少年（BMI＞25）：初潮可能提前，需通过运动+饮食控制体重；
消瘦青少年（BMI＜18.5）：若初潮延迟（＞14岁），排查营养性闭经或慢性疾病；
慢性病患者（如糖尿病、甲状腺疾病）：需严格控制基础病，定期监测青春期发育指标；
跨性别青少年：若出现发育异常，应在专科医生指导下干预，避免自行用药。
