睾丸出现肿块可能由感染、炎症、囊肿或肿瘤等多种原因引起，需尽快就医明确性质，避免延误治疗。
一、常见原因分类
良性病变包括附睾囊肿、鞘膜积液、急慢性睾丸炎/附睾炎；恶性病变以睾丸生殖细胞肿瘤为主（如精原细胞瘤、胚胎癌），非生殖细胞肿瘤少见。20-40岁男性睾丸肿瘤风险较高，需重点排查。
二、紧急就诊指征
若肿块伴随以下情况，需立即就医：短期内迅速增大、质地坚硬如石、无痛或轻微钝痛、透光试验阴性（排除鞘膜积液）、同侧阴囊沉重感或下坠感，需警惕肿瘤可能。
三、科学诊断方法
超声是首选检查，可初步区分囊性/实性、血流情况及与周围组织关系；怀疑肿瘤时需结合肿瘤标志物（AFP、HCG、LDH），必要时行CT/MRI明确分期；病理活检为确诊金标准，明确良恶性及组织类型。
四、针对性治疗原则
感染性肿块：以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）控制炎症，配合卧床休息、阴囊托起；
囊肿/鞘膜积液：无症状可观察，体积大或影响生活者需手术（如鞘膜翻转术）；
睾丸肿瘤：根治性睾丸切除术为核心，结合放化疗（如顺铂、博来霉素），具体方案需个体化制定。
五、特殊人群注意事项
儿童睾丸肿块恶性风险高，需尽早干预；老年患者需评估心肺功能及基础病（如糖尿病、高血压），术前优化控制；合并免疫功能低下者，感染性肿块需延长抗生素疗程，避免感染扩散。
