小孩脸上出现白块多为色素减退或脱失性疾病，常见原因包括白色糠疹、白癜风、花斑癣等，需结合症状及诱因综合判断。
白色糠疹（最常见）
白色糠疹是儿童面部白斑的首要原因，多见于春季或换季时，与皮肤干燥、日晒、维生素B族缺乏或过敏体质相关。表现为圆形/椭圆形淡白斑，边界不清，表面覆细糠状鳞屑，无明显瘙痒，通常数月至数年内自行消退。日常需外用保湿霜，避免过度清洗，补充维生素B族（如B2、B6）可能辅助改善。
白癜风（需警惕）
白癜风为色素脱失性疾病，病因与遗传、自身免疫相关，表现为边界清晰的瓷白色斑片，可逐渐扩大融合。婴幼儿发病少见，若白斑持续扩大或累及其他部位需及时就诊。确诊需皮肤科医生通过Wood灯检查，治疗包括外用弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），避免自行用药刺激皮肤。
花斑癣（真菌感染）
由马拉色菌（糠秕孢子菌）感染引起，夏季高发，表现为淡白色或褐色斑疹，表面有细屑，出汗后加重，好发于胸背、面部等皮脂腺丰富区域。需外用抗真菌药膏（如酮康唑乳膏），同时保持皮肤干燥，避免闷热环境，勤换衣物以减少真菌滋生。
其他少见情况
贫血痣：先天性血管发育异常，摩擦白斑处不发红，无需治疗；
无色素痣：出生即有，边界清晰但不进展，仅影响外观，无需干预。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，用药需避免刺激性药物（如强效激素）；家长应做好防晒，减少紫外线对白斑的刺激；若白斑持续扩大、边界模糊或表面出现渗液/脱屑，需2周内就诊，明确诊断后规范处理（如真菌镜检、皮肤CT检查）。
注：以上仅为常见原因分析，具体诊断需由皮肤科医生结合临床表现及检查结果确定，切勿自行用药。
