咽喉白色脓点是咽喉黏膜表面出现的白色或黄白色点状渗出物，可能提示局部感染或炎症反应，常见于多种疾病。
一、化脓性扁桃体炎：多由A组β溶血性链球菌等细菌感染引起，扁桃体红肿，表面可见白色脓点或融合成脓苔，伴明显咽痛、吞咽困难，部分患者有发热、下颌淋巴结肿大。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白（CRP）水平上升。
二、疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒A组（如A2-A6、A8、A10型）或肠道病毒感染所致，表现为咽部灰白色疱疹，疱疹中心常形成白色脓点，破溃后形成浅表溃疡，患者多伴高热（38.5℃以上）、咽痛明显，婴幼儿因疼痛拒食、流涎。病程具有自限性，通常1周左右缓解。
三、真菌感染（鹅口疮）：白色念珠菌感染所致，多见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素者或免疫力低下人群（如糖尿病、HIV感染者）。口腔黏膜（包括咽喉部）出现白色凝乳状斑点，不易擦去，强行擦去后基底黏膜充血、易出血，常伴口干、轻微咽痛。
四、其他感染性因素：EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）可出现咽部白色假膜，伴发热、淋巴结肿大、肝脾肿大；腺病毒感染也可能表现为咽部散在白色点状渗出物，部分患者伴呼吸道症状。
五、非感染性因素：咽喉部异物损伤或化学刺激（如误服刺激性物质）后，局部黏膜破溃继发细菌感染，可出现白色脓点，此类情况需结合病史明确诱因。
治疗原则：明确病因后针对性处理，细菌感染需使用抗生素（如青霉素类、头孢类），真菌感染需抗真菌药物（如制霉菌素），病毒感染以对症支持为主（退热、止痛、局部含漱）。特殊人群提示：婴幼儿避免自行使用广谱抗生素，孕妇优先选择对胎儿影响小的治疗方案；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染复发风险；免疫力低下者需就医排查基础疾病，防止感染扩散。
