脑部增强CT并非直接说明病情严重，而是通过造影剂清晰显示脑部结构与病变，其必要性取决于临床怀疑的疾病类型，而非病情严重程度。
增强CT通过静脉注射含碘造影剂，提高脑内血管、病变组织与正常组织的对比度，可清晰显示微小病变（如早期肿瘤、血管畸形），是诊断脑内复杂疾病的关键工具。
当怀疑脑内占位性病变（如胶质瘤、垂体瘤）、脑血管疾病（如脑动脉瘤、脑梗塞）或感染性病变（如脑脓肿）时，增强CT能提供更精准信息，这些情况需深入检查，但并非病情严重的直接标志。
普通CT平扫对小病灶、等密度病变敏感性有限，增强CT可避免漏诊早期病变（如＜1cm的脑转移瘤），为后续治疗（如手术、介入）提供关键依据，其必要性与病情严重程度无必然联系。
对碘造影剂过敏者禁用增强CT，肾功能不全者需评估eGFR并预防性处理，孕妇建议优先选择MRI。特殊人群需提前告知病史，由医生权衡检查风险。
病情严重程度需结合症状、病变性质（良性/恶性）、大小及进展速度综合判断。例如，小体积无症状垂体微腺瘤可能无需紧急干预，而急性大面积脑梗塞即使CT平扫正常，也需结合临床评估。
