膝关节弯曲康复训练需根据损伤程度和恢复阶段，采用阶梯式训练方案，结合主动/被动屈伸、肌力强化及辅助器械，在专业指导下逐步提升关节活动度，预防肌肉萎缩与二次损伤。
评估与准备
康复前需测量膝关节当前屈曲角度（用量角器），结合影像学检查明确损伤类型（如韧带/软骨损伤程度），排除急性炎症、深静脉血栓等禁忌症。训练前热身5-10分钟（踝泵运动、直腿抬高），准备防滑垫、弹力带等工具，目标角度设定以不超过术前/伤前范围的10°-15°为宜。
渐进式被动屈伸
术后或损伤早期（2周内）以被动训练为主，借助CPM机（持续被动活动模式）或家属轻柔辅助，每次10-15分钟，每日2-3次。训练中保持膝关节自然位置，单次角度增加≤5°，以无痛为前提（VAS疼痛评分＜3分）。临床研究证实，此类训练可使术后膝关节屈曲角度平均提升10°-15°/周。
主动肌力训练
被动角度达术前80%（约90°）时，过渡到主动训练：①直腿抬高（仰卧抬腿，每组15次）；②坐姿/仰卧位主动屈伸（缓慢勾脚-伸腿，每组20次），每日3组。同步配合股四头肌等长收缩（绷紧大腿前侧），增强肌肉控制，预防肌萎缩。
抗阻与功能性训练
术后4-6周加入抗阻训练：弹力带绕踝部抗阻屈伸（坐姿，每组15次）、靠墙静蹲（30°-60°，保持30秒-1分钟）。日常结合单腿站立（30秒/侧）、上下台阶（健侧先上），增强关节稳定性，改善步态。
特殊人群注意事项
半月板/韧带重建术后6周内避免深蹲（＜90°）；
老年骨质疏松患者减少负重，改用坐姿训练；
合并糖尿病患者需控糖并监测血糖，预防伤口愈合不良。
训练期间若关节红肿、剧痛或角度倒退，需暂停并联系康复师调整方案。建议每2周复查评估，记录训练日志。
