眼睛下眼皮内侧出现白色小疙瘩，可能是睑板腺囊肿（霰粒肿）、结膜结石、内麦粒肿（睑腺炎）、结膜滤泡或干眼相关眼表改变等，需结合症状细节判断。
一、睑板腺囊肿（霰粒肿）：因睑板腺导管阻塞，脂质分泌物潴留形成囊肿，表现为下眼睑内侧无痛性硬疙瘩，表面光滑，颜色接近肤色或淡黄色，病程缓慢，无红肿热痛。青少年、油性皮肤者及儿童（睑缘清洁不足）高发，小囊肿可自行吸收，大囊肿需就医处理。
二、结膜结石：结膜分泌物浓缩、钙盐沉积形成，表现为下睑结膜面单个或多个白色/黄色点状硬粒，可因摩擦产生异物感。长期慢性结膜炎、戴隐形眼镜者及老年人风险较高，结石突出时需医生剔除。
三、内麦粒肿（睑腺炎）：金黄色葡萄球菌感染睑板腺引发急性化脓性炎症，表现为眼睑内侧红肿、疼痛，数日后出现黄白色脓点，破溃后缓解，病程约1-2周。儿童、糖尿病患者及卫生习惯差者易发病，需抗生素治疗，避免挤压。
四、结膜滤泡：感染或过敏引发结膜淋巴组织增生，表现为灰白色滤泡状隆起，伴随充血、分泌物。过敏体质、儿童及长期熬夜者高发，针对病因（如抗过敏、抗感染）治疗。
五、干眼相关改变：眼表干燥致角质化，形成散在白点，伴随干涩、异物感。长期用电子设备、老年人、甲亢患者风险高，需人工泪液缓解，改善用眼习惯。
特殊人群注意：儿童需每日清洁睑缘，避免揉眼；老年人若疙瘩持续不愈，需排查睑板腺囊肿继发感染或结膜恶性病变可能；糖尿病患者需严格控制血糖，降低眼部感染反复发作风险。
