哺乳期乳房痛多与乳汁淤积、乳头损伤、感染或乳腺管异常相关，需结合具体症状判断原因并针对性处理。
一、乳汁淤积
乳汁淤积是哺乳期乳房痛最常见原因，多因哺乳间隔过长、婴儿含乳姿势不当（仅含乳头未含乳晕）致乳汁未充分排空，乳腺管内乳汁积聚形成硬块，触之胀痛。频繁哺乳、按需哺乳、哺乳后排空剩余乳汁（如吸奶器辅助）可缓解淤积，持续淤积可能发展为乳腺炎。
二、急性乳腺炎
乳汁淤积基础上易继发急性乳腺炎，多由金黄色葡萄球菌经破损乳头入侵乳腺组织引发。典型表现为乳房局部红肿热痛，可伴发热、寒战，严重时形成脓肿。需及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，同时继续哺乳（避免乳汁淤积加重），哺乳前热敷、按摩可预防炎症进展。
三、乳头皲裂
婴儿含乳姿势错误（如浅含乳头、过度牵拉）、哺乳过度或乳头干燥易致乳头皲裂。表现为乳头表面裂口、溃疡，哺乳时疼痛剧烈，甚至出血。调整含乳姿势（让婴儿张大嘴含住乳晕区）、哺乳后涂母乳或专用乳头膏（避免含酒精产品）可促进愈合，严重时暂停直接哺乳改用吸奶器。
四、乳腺管堵塞
乳汁黏稠（饮水不足、饮食油腻）或乳腺受压（紧身内衣、睡眠压迫一侧乳房）可导致乳腺管堵塞，表现为局部边界不清硬块，触痛明显，乳汁分泌减少。可通过轻柔按摩（从乳晕向乳头方向推挤）、温敷（40℃左右毛巾敷10分钟）、多饮水、清淡饮食疏通，避免硬块范围扩大。
五、特殊情况与就医提示
若乳房痛持续加重、伴异常分泌物（如血性/脓性）、皮肤橘皮样变或伴随发热、体重下降，需排查乳腺纤维瘤、囊肿或肿瘤。糖尿病、免疫力低下女性感染风险高，出现疼痛应尽快就医，避免延误治疗。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免自行使用止痛或抗生素。
