输尿管支架置入术后常见并发症包括尿路感染、支架堵塞、腰部疼痛、支架移位及肾功能异常等,需通过规范护理与监测降低风险。
一、尿路感染
支架作为异物易诱发细菌定植,表现为发热、尿频尿急、尿痛等症状。糖尿病、免疫力低下者风险较高。需遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类),同时多饮水促进尿液冲刷。
二、支架堵塞或移位
尿液结晶、血块沉积或体位不当可导致支架堵塞,引发肾积水、腰痛加重;老年或前列腺增生患者移位风险较高。出现尿量减少、腰胀时需及时就诊,必要时冲洗或调整支架,避免剧烈运动。
三、腰部疼痛或不适
支架刺激输尿管黏膜引发腰部酸胀、隐痛,或膀胱刺激症状(尿频、尿急)。多数术后早期出现,随适应逐渐缓解。可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),肾功能不全者需调整剂量。
四、血尿或微量出血
支架摩擦黏膜导致轻微出血,表现为淡红色尿或镜下血尿,3-5天内多自愈。凝血功能障碍者需警惕持续出血,需额外监测凝血指标。
五、肾功能影响
长期支架堵塞或移位可致肾积水,损伤肾小管功能。肾功能不全者需缩短复查周期,定期监测尿常规、肾功能及超声,及时处理梗阻以保护肾功能。术后需密切观察症状,特殊人群(糖尿病、老年、肾功能不全者)应加强随访,出现异常及时就医。
















