头部遭受外力撞击后,通常建议观察24至48小时。观察期内,若患者神志清晰,能准确完成各项指令性动作,且各项生命指标如血压、呼吸、心率等皆正常,也无明显头痛、头昏等不适症状,基本可判定无大碍。而当患者出现以下表现时则需提高警惕:
一、
1.出现剧烈头痛、头昏、恶心,伴有频繁呕吐:一旦反复出现头痛、头昏并伴有频繁呕吐,这往往提示患者处于高颅内压状态。多数情况是由颅内血肿、弥漫性脑组织肿胀所导致,通过头颅CT或核磁检查能够明确诊断。
二、
1.意识出现障碍:像出现嗜睡、昏睡乃至昏迷状态,常见于各种创伤性硬膜外血肿、硬膜下血肿不断增多,致使脑干受到压迫最终使患者产生意识障碍。
三、
1.生命体征紊乱:临床上常见患者出现血压升高、心率减慢、呼吸深慢,这多表明存在明显的颅内压升高。此时应给患者进行头颅CT或头颅MRI检查,以帮助排查是否存在颅内器质性疾病的可能。
四、
1.颅神经功能障碍:患者出现肢体偏瘫、失语、严重的认知功能障碍、癫痫发作等情况,多见于各种中型、重型颅脑损伤患者,可在病情进展过程中出现。
一旦患者呈现出上述临床表现,就一定要提高警惕,及时带患者前往当地医院就诊,完善进一步的影像学检查。明确诊断后,要及时采取措施积极治疗。
总结:头部受外力撞击后的观察很重要,要注意患者是否有特定症状出现,一旦有异常需尽快就医检查和治疗。




















