脚板底肿通常由局部循环障碍、炎症反应或全身性疾病等因素引起，需结合诱因与症状综合判断。
一、生理性因素（过度劳累或体位影响）
久坐久站、长途跋涉等会导致静脉压力升高，静脉回流受阻，血液淤积于下肢引发肿胀。特殊人群如孕妇（子宫压迫静脉）、老年人（血管弹性下降）更易出现。休息、抬高下肢可缓解，睡前减少饮水能预防生理性水肿。
二、病理性炎症或损伤
痛风急性发作时，尿酸盐结晶沉积于关节周围，引发红肿热痛，夜间发作明显；类风湿关节炎常伴晨僵、关节变形；外伤后局部组织液渗出，伴随疼痛或淤青。需通过血尿酸检测、关节超声明确病因。
三、心肝肾等内脏疾病影响
心功能不全（心衰）时体循环淤血，导致下肢水肿，伴呼吸困难、乏力；肾病综合征因低蛋白血症，水肿从脚踝蔓延至全身；肝硬化引发门静脉高压或低蛋白血症，常伴腹水。需结合胸闷、尿少、腹水等症状排查。
四、血管性疾病（需紧急关注）
静脉曲张因静脉瓣膜功能不全，血液反流淤积，形成“青筋凸起”样肿胀；深静脉血栓则突发单侧肢体肿胀、疼痛，按压小腿压痛明显，需警惕血栓脱落引发肺栓塞，建议立即就医。
五、其他少见因素
某些降压药（如硝苯地平）或激素类药物可能引发水肿；淋巴系统疾病（如丝虫病）或术后淋巴清扫可能导致淋巴水肿，表现为皮肤增厚、按压凹陷不明显。若伴随发热、皮疹，需排查感染或免疫性疾病。
提示：若水肿持续不缓解、伴疼痛加重或全身症状，建议及时就医，避免延误深静脉血栓等急症诊治。
