左后背痛是怎么回事？
左后背痛可能与肌肉骨骼劳损、脊柱病变、内脏牵涉痛、神经压迫或特殊人群生理变化有关，需结合症状及检查明确病因，避免延误潜在危险疾病。
肌肉骨骼劳损
长期久坐、姿势不良或运动前未热身，易引发左后背肌肉劳损，表现为酸痛、活动后加重，休息可缓解，局部按压痛明显。老年人肌肉力量减弱、孕妇因体重增加更易发病。急性拉伤者需制动休息，慢性劳损可通过拉伸、热敷缓解，必要时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
脊柱病变
胸椎退变、椎间盘突出或小关节紊乱压迫神经时，疼痛可沿脊柱放射，伴麻木、无力感。长期弯腰工作者、颈椎病患者需警惕。若出现行走障碍或夜间痛醒，需行CT/MRI检查明确诊断。骨质疏松患者需排查椎体压缩性骨折，避免剧烈活动。
内脏器官牵涉痛
左后背牵涉痛需警惕心、肺、胰、胃等疾病：
心脏：心梗（伴胸闷、冷汗、持续胸痛）、心绞痛（胸骨后压榨感向左肩背放射），需立即急救；
肺部：肺炎（发热、咳痰）、胸膜炎（呼吸时疼痛加剧），胸部CT可确诊；
消化系统：急性胰腺炎（暴饮暴食后突发剧痛）、胃溃疡（餐后痛），伴恶心反酸，需查淀粉酶及胃镜。
神经压迫或炎症
肋间神经痛、带状疱疹早期（疼痛1-3天后出疹）或胸廓出口综合征（伴手臂麻木）可引发疼痛。带状疱疹需与心绞痛、胸膜炎鉴别，必要时皮肤科就诊。营养神经药物（如甲钴胺）可辅助缓解。
特殊人群注意事项
孕妇：因激素变化及体重增加，建议用护腰垫减轻负担，优先保守治疗；
老年人：重点排查骨密度及肿瘤骨转移，避免跌倒性骨折；
糖尿病患者：控制血糖可预防神经病变加重疼痛；
儿童：罕见，需排除外伤导致的肋骨骨裂。
若疼痛持续超过3天或伴发热、呼吸困难等，建议尽早就医明确诊断。
