嗓子沙哑多因声带炎症、用嗓过度或反流性咽喉炎引发，基础治疗以噤声休息、科学补水为主，结合病因干预与嗓音保护，多数可有效缓解。
基础嗓音护理
①严格噤声休息1-2周，避免耳语或频繁清嗓（过度清嗓会加重声带摩擦）；②每日饮水1500-2000ml，以温水或淡盐水为佳，保持声带黏膜湿润；③避免烟酒、辛辣刺激食物及粉尘环境，减少声带刺激；④室内使用加湿器维持湿度50%-60%，避免干燥空气损伤黏膜。
针对性医学干预
①急性喉炎：明确细菌感染时可遵医嘱短期使用抗生素（如阿莫西林）或雾化吸入布地奈德（需排除结核等禁忌）；②反流性咽喉炎：需长期抑酸治疗（如奥美拉唑、雷贝拉唑），同时控制体重与晚餐量；③声带小结/息肉：保守治疗无效者需喉镜下手术切除，术后需配合嗓音训练。
特殊人群注意事项
①儿童：急性喉炎优先雾化治疗（如布地奈德），若出现犬吠样咳嗽、呼吸困难需24小时内就诊；②孕妇：禁用阿司匹林、庆大霉素，以生理盐水雾化与声带休息为主；③老年人：合并高血压、糖尿病者避免自行用药，优先排查心脑血管疾病对声带的影响。
警示性就医指征
若沙哑持续超2周不缓解、伴呼吸困难/吞咽痛/痰中带血、儿童/老年患者突发加重，或喉镜提示声带新生物，需立即就诊排查喉癌、声带麻痹等严重病变。
长期预防策略
①教师、歌手等职业用嗓者需学习腹式发声技巧，避免连续高强度用嗓；②规律作息，睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm减少胃酸反流；③每周进行1-2次声带放松训练（如轻声哼唱或闭口深呼吸），增强喉部肌肉控制力；④过敏体质者远离花粉、尘螨等过敏原，减少声带水肿诱发因素。
