手指头关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、外伤劳损或感染/痛风等原因引起，需结合症状及检查明确病因。
骨关节炎（退行性关节病变）：多见于中老年人，手指末端或指间关节疼痛，活动时加重，晨起偶有僵硬感。与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传相关，X线可见关节间隙变窄、骨质增生。特殊人群：肥胖、女性及长期负重劳动者风险较高。
类风湿关节炎：自身免疫性疾病，手指近端指间关节、掌指关节对称性受累，伴肿胀、压痛，晨僵超1小时，类风湿因子常阳性。X线显示骨质疏松或关节侵蚀。特殊人群：女性（患病率约为男性2-3倍）、40-60岁及有自身免疫病史者需警惕。
腱鞘炎/肌腱炎：长期重复性动作（如打字、弹钢琴）或外伤引发，肌腱/腱鞘充血水肿，表现为局部疼痛、活动弹响，无明显红肿热痛。常见于拇指、中指，办公室工作者、青少年高发。特殊人群：长期使用电子设备者风险较高。
急性外伤或慢性劳损：撞击、挤压或长期重复性动作致关节周围软组织损伤，伴疼痛、肿胀，活动时加重。需结合受伤史及影像学检查（超声/X线）排除骨折。特殊人群：儿童、运动员及体力劳动者易发生。
感染或痛风：感染性关节炎伴红肿热痛、发热，血常规白细胞升高；痛风血尿酸升高，突然发作剧痛，男性、高嘌呤饮食者高发，手指（如拇指指间关节）偶见。特殊人群：免疫力低下者易感染，高尿酸血症者需预防痛风。
