月经第三天腹痛多为原发性痛经（与前列腺素过高、子宫收缩过强相关），可通过生活方式干预、药物缓解、排查继发疾病及特殊人群调整综合处理，必要时需临床评估。
生活方式干预
采用腹部热敷（40℃左右热水袋或暖贴）促进血液循环，减少子宫痉挛；适度轻柔运动（如瑜伽猫牛式）缓解肌肉紧张；经期避免生冷、咖啡因及高盐饮食，可补充富含镁的食物（坚果、深绿蔬菜）调节神经肌肉功能；保证7-8小时睡眠，避免过度劳累。
药物对症处理
疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）抑制前列腺素合成，需餐后服用以减少胃肠道刺激；避免连续使用超过3天，胃溃疡患者、哮喘急性发作期禁用。
排查继发疾病
若痛经呈进行性加重、伴随性交痛、月经量异常增多或发热，需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，建议经期结束后行妇科超声、CA125检测明确诊断。
特殊人群注意事项
合并高血压、胃病史者用药需咨询医生；孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；有哮喘、肝肾功能不全者，需调整用药方案（如改用对乙酰氨基酚），避免诱发不良反应。
及时就医信号
若出现疼痛剧烈难以忍受、服药24小时无缓解、经期出血量＞80ml、发热伴寒战或经血异味，应尽快就诊，排除器质性病变或感染风险。
（注：药物使用需遵医嘱，特殊情况建议妇科专科评估，必要时采用短效避孕药、GnRH-a类药物等调节治疗。）
